Alimentos Funcionais para Saúde Óssea

A osteoporose é um problema de saúde global que assumirá uma importância crescente à medida que as pessoas viverem mais e a população mundial continuar a aumentar em número. Assim, a prevenção da osteoporose e das suas complicações é uma prioridade socioeconómica essencial. Existe uma necessidade urgente de desenvolver e implementar abordagens nutricionais (incluindo alimentos funcionais) e políticas para a prevenção e tratamento da osteoporose.   Osteporose e uma visão geral da saúde óssea   A osteoporose é uma condição caracterizada pela baixa massa óssea e fragilidade óssea, aumentando o risco de fraturas. Os critérios diagnósticos incluem osteopenia e osteoporose, definidos por valores abaixo da média da densidade mineral óssea. Assim, fraturas por fragilidade são comuns em locais como a coluna, quadril e antebraço. O risco restante ao longo da vida para qualquer fratura por fragilidade aproxima-se de 40% nas mulheres e 13% nos homens   A baixa massa mineral óssea é o principal fator subjacente às fraturas osteoporóticas. A massa óssea na vida posterior depende do pico de massa óssea alcançado durante o crescimento e da taxa de perda óssea relacionada à idade. O desenvolvimento da massa óssea máxima durante o crescimento e a redução da perda óssea mais tarde na vida são as duas principais estratégias para prevenir a osteoporose.  Consequentemente, qualquer fator que influencie o desenvolvimento do pico de massa óssea ou a perda óssea na meia-idade afetará o risco de fraturas posteriormente. Vários fatores são considerados por influenciar a massa óssea. Estes podem ser amplamente agrupados em fatores que não podem ser modificados , como sexo, idade, tamanho corporal (estrutura óssea), genética e etnia, e aqueles fatores que podem ser modificados , como status hormonal (especialmente sexo e status hormonal calciotrópico), fatores de estilo de vida, incluindo níveis de atividade física, tabagismo e padrões de consumo de álcool, e dieta (incluindo alimentos funcionais). A interação desses fatores genéticos, hormonais, ambientais e nutricionais influencia tanto o desenvolvimento ósseo até o pico de massa óssea na maturidade quanto sua subsequente perda.   Nutrição e Saúde Óssea   Muitos dos nutrientes e componentes alimentares presentes em dietas ocidentalizadas podem impactar positiva ou negativamente a saúde óssea. Eles afetam o osso por meio de diferentes mecanismos, incluindo alterações na estrutura óssea, metabolismo ósseo, sistema endócrino e homeostase de minerais. Esses fatores dietéticos incluem minerais, vitaminas, macronutrientes e também podem variar de acordo com o tipo de dieta  (por exemplo, cálcio, magnésio, fósforo, sódio, potássio e vários oligoelementos, vitaminas A, D, E, K, C e certas vitaminas B). Além disso, componentes alimentares bioativos têm sido propostos como benéficos para a saúde óssea. O cálcio desempenha um papel crucial no crescimento e desenvolvimento do esqueleto, sendo essencial para alcançar o pico ideal de massa óssea e regular a perda óssea relacionada à idade.  Além da quantidade de cálcio na dieta, a forma como é absorvido dos alimentos é crucial para a saúde óssea. É importante notar que a presença de prebióticos pode influenciar a absorção de cálcio no intestino grosso , com diferentes vias de absorção sendo ativadas dependendo da disponibilidade de cálcio dietético.   Vários componentes alimentares têm sido apontados como facilitadores potenciais da absorção de cálcio, incluindo lactose, lactulose e fosfopeptídeos de caseína encontrados no leite. Além do cálcio, a deficiência de vitamina D tem sido identificada como um fator importante na osteoporose, afetando a absorção intestinal de cálcio, a perda óssea e a saúde muscular.  Aumentar a ingestão de vitamina D pode reduzir significativamente o risco de fraturas ósseas em idosos.   Recentemente, o papel da vitamina K no metabolismo ósseo tem sido objeto de interesse, especialmente devido à presença de proteínas contendo γ-carboxiglutamil (Gla) no osso, como a osteocalcina e a proteína Gla da matriz. Estudos observacionais indicaram uma associação entre baixos níveis de osteocalcina sub-γ-carboxilada e um maior risco de fratura de quadril. No entanto, são necessários ensaios clínicos randomizados para confirmar essas associações e esclarecer o papel da vitamina K na saúde óssea. Embora alguns estudos sugiram que a suplementação de vitamina K1, especialmente em doses relativamente altas, possa reduzir a perda óssea pós-menopausa, essas doses geralmente estão além do que pode ser alcançado pela dieta normal e exigem suplementação adicional. Prática Clínica   A falta de tratamentos eficazes para condições degenerativas, como a osteoporose, ressalta a importância crescente de abordagens preventivas, que incluem intervenções dietéticas.  Esta necessidade crescente não apenas destaca a importância da pesquisa nutricional, mas também oferece oportunidades significativas para o desenvolvimento de alimentos funcionais direcionados à saúde óssea. No entanto, para que essas estratégias sejam eficazes, é essencial ter uma compreensão abrangente do impacto dos componentes dietéticos na saúde óssea. Na prática clínica, é fundamental basear as políticas nutricionais e o desenvolvimento de alimentos funcionais em evidências científicas sólidas e independentes, demonstrando claramente os benefícios para a saúde propostos. Focando no período crucial de desenvolvimento durante a infância e a adolescência. Ao compreender melhor esses aspectos, os profissionais de saúde podem implementar intervenções dietéticas mais eficazes e personalizadas para promover a saúde óssea ao longo da vida. Continue Estudando… Sugestão de leitura:   Nutrição e Saúde Óssea: Qual a relação? Sugestão de leitura:   Nutrição nos Distúrbios Ósseos e Musculares Sugestão de leitura:   5 produtos para a saúde óssea e articular Referências Bibliográficas CASHMAN, Kevin D.. Diet, Nutrition, and Bone Health . The Journal Of Nutrition , [S.L.], v. 137, n. 11, p. 2507-2512, nov. 2007. Elsevier BV.