Prescrição de treinamento resistido para função muscular, hipertrofia e desempenho físico em adultos saudáveis: posicionamento do ACSM baseado em revisão de revisões

O que o estudo mostrou

Comparado a nenhum exercício, o treinamento resistido melhorou significativamente força, tamanho (hipertrofia), potência, resistência, velocidade de contração, velocidade de marcha, equilíbrio e múltiplos desfechos de função física. Poucas variáveis de prescrição afetaram as adaptações primárias. A força voluntária foi favorecida por cargas mais altas (≥80% de 1RM), amplitude de movimento completa, 2 a 3 séries, execução no início da sessão e ≥2 sessões por semana. A hipertrofia foi favorecida por volumes maiores (≥10 séries por semana) e sobrecarga excêntrica. A potência foi favorecida por cargas moderadas (30% a 70% de 1RM), volume baixo a moderado (≤24 repetições por séries), levantamento de peso olímpico e treinamento de potência (fase concêntrica rápida), sendo este último capaz de melhorar a função física. Treino até a falha momentânea, tipo de equipamento, complexidade do exercício, estrutura das séries, tempo sob tensão, restrição de fluxo sanguíneo e periodização não impactaram os desfechos de forma consistente.

Método

Síntese de evidências a partir de revisões sistemáticas de ensaios randomizados, com busca em Ovid MEDLINE, Ovid Emcare, Ovid Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews, EBSCOhost SPORTDiscus e Web of Science Core Collection, atualizada até outubro de 2024. Foram elegíveis revisões que compararam treinamento resistido com nenhum exercício ou com programa de treinamento resistido alternativo, reportando mudança em função muscular, tamanho muscular ou desempenho físico. Atualiza o posicionamento do ACSM de 2009 sobre modelos de progressão.

Limitações

Trata-se de síntese de revisões sistemáticas, sujeita à qualidade e heterogeneidade dos estudos primários e à possível sobreposição entre revisões. A população é restrita a adultos saudáveis, limitando extrapolação para populações clínicas, idosos frágeis ou atletas de elite. A duração dos protocolos variou de 6 a 52 semanas, limitando conclusões sobre efeitos de longo prazo. Vários achados sobre variáveis específicas apoiam-se em número menor de estudos.