Adiposidade e risco de câncer de mama em 280.000 mulheres chinesas: estudo de coorte prospectivo

O que o estudo mostrou

IMC mais alto associou-se a maior risco de câncer de mama em mulheres pós-menopausa (HR = 1,35; IC95% 1,24-1,47) e pré-menopausa no baseline (HR = 1,13; IC95% 1,03-1,24), mas não ao censurar aos 50 anos para captar cânceres predominantemente pré-menopausa. Entre pós-menopausa, o IMC associou-se a câncer com receptor de estrogênio positivo (ER+) (HR = 1,47; IC95% 1,24-1,74), mas não a ER negativo (HR = 1,02; IC95% 0,75-1,37). Circunferência da cintura e percentual de gordura também associaram-se a maior risco.

Método

Regressão de Cox para estimar hazard ratios (HRs) ajustados para câncer de mama e seus subtipos, segundo índice de massa corporal (IMC) medido e outras medidas de adiposidade (circunferência da cintura, percentual de gordura, relação cintura-quadril, massa gorda) e IMC autorreferido aos 25 anos. IMC médio de 23,8 (DP 3,5) kg/m2 no baseline e 21,9 (DP 2,7) kg/m2 aos 25 anos.

Limitações

Desenho observacional que não estabelece causalidade; IMC aos 25 anos foi autorreferido, sujeito a viés de memória; a análise censurada aos 50 anos, usada para captar cânceres pré-menopausa, teve poder limitado; número reduzido de casos ER negativos limita a precisão; resultados podem não ser generalizáveis para populações não chinesas.