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Cirurgia plástica na era do Ozempic: momento ideal para o contorno corporal após perda de peso com semaglutida

Plastic Surgery in the Ozempidemic: Considerations for the Timing of Body Contouring Surgery in Patients with Semaglutide-Associated Weight Loss.

Publicado em

C

Grau de evidência · Padrão GRADE

Evidência baixa, limitada, use cautela

Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.

Tipo de estudo
Revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais prospectivos
Amostra
12 estudos incluídos (de 555 triados), totalizando 13.947 pacientes
Certeza do resultado
Baixause cautela
Aplicável na prática?
Com ressalvas
Risco de superinterpretação
Alto · 4 de 5

Bottom line

Os dados sugerem estabilização do peso após 8 a 12 meses de uso de semaglutida, momento em que a cirurgia de contorno corporal pode ser apropriada, ligeiramente mais cedo que após cirurgia bariátrica. Contudo, dada a recuperação de peso superior a 50% após descontinuação do fármaco, recomenda-se cautela até que mais pesquisas esclareçam o impacto sobre os desfechos cirúrgicos

O que o estudo mostrou

O platô de perda de peso ocorreu em 53,0 ± 8,2 semanas, com perda de 16% (± 3,1%), desviando 2% (± 0,7%) da maior perda durante o tratamento e 1% (± 1,2%) da perda ao final do tratamento. Dois estudos avaliaram recuperação de peso após descontinuação, ocorrendo em 12 e 24 semanas pós-descontinuação; ao final da observação os participantes recuperaram 62,7% e 74,3% da maior perda de peso obtida durante o tratamento

Método

Revisão sistemática em MEDLINE, Embase, Web of Science e PubMed, incluindo ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais prospectivos que mediram variação de peso ao longo do tempo com semaglutida. Calculou-se o tempo até o platô de perda de peso (definido como pelo menos 1 mês com perda de peso inferior a 3%) e a recuperação de peso (definida como pelo menos 25% da perda recuperada) nos estudos com descontinuação do fármaco, com metanálise

Aplicação clínica

Pode informar o planejamento do momento da cirurgia de contorno corporal em pacientes com perda de peso induzida por semaglutida, sinalizando que a estabilização ponderal tende a ocorrer entre 8 e 12 meses de tratamento. A decisão deve considerar o risco de recuperação de peso caso o fármaco seja interrompido antes ou após o procedimento

Limitações

Heterogeneidade dos estudos incluídos; definições operacionais de platô e recuperação de peso; apenas dois estudos avaliaram recuperação após descontinuação; ausência de avaliação direta de desfechos cirúrgicos; ausência de dados sobre qualidade e retração cutânea; timeline de recuperação baseada em amostra limitada

O que não afirmar

Não afirmar que a cirurgia realizada em 8 a 12 meses garante estabilidade de resultados ou ausência de recidiva; não afirmar que a semaglutida melhora desfechos cirúrgicos; não afirmar equivalência definitiva com o timeline pós-bariátrica; não extrapolar para outros agonistas de GLP-1 ou populações não estudadas; não usar como recomendação individual de suspensão ou manutenção do fármaco

Fonte

Aesthetic plastic surgery · 01 de nov. de 2025

DOI: 10.1007/s00266-025-05112-3

Publicado no periódico: 01 de nov. de 2025 · Publicado na Science Play: 18 de jul. de 2026

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