Composição corporal e o eixo osso-vascular na osteoporose: análise por IA de TC em pacientes com DPOC

O que o estudo mostrou

A T12 BMD apresentou associação inversa consistente com a TTVC em todos os fenótipos: β = -0,38 (p < 0,01) no estado nutricional normal, β = -0,36 (p < 0,01) na sarcopenia e β = -0,24 (p < 0,01) na obesidade não sarcopênica. O efeito do fenótipo não foi confirmado no modelo de interação. Idade e maços-ano associaram-se à calcificação, mas o IMAT permaneceu independentemente associado à TTVC (β = 0,15; IC 95% 0,015 a 0,28; p = 0,029), enquanto a interação entre T12 BMD e IMAT perdeu significância após inclusão da idade.

Método

TC de tórax analisadas retrospectivamente com ferramentas baseadas em IA para densidade mineral óssea de T12 (T12 BMD), calcificação vascular torácica total (TTVC) e composição corporal volumétrica. Modelos de regressão linear multivariável avaliaram fenótipos corporais convencionais (normal, sarcopênico, obesidade não sarcopênica e obesidade sarcopênica) e construção de modelo de interação por etapas incluindo T12 BMD, tecido adiposo intermuscular (IMAT), sua interação, além de IMC, covariáveis clínicas e metabólicas, função pulmonar, desempenho físico e idade.

Limitações

Desenho retrospectivo e observacional que impede inferência causal. A interação entre T12 BMD e IMAT perdeu significância após ajuste por idade, sugerindo confusão pela idade. Estudo restrito a pacientes com DPOC da coorte COSYCONET, o que limita a generalização. A validação e a reprodutibilidade das ferramentas de IA não foram detalhadas no resumo.