Declaração de consenso 2023 do COI sobre Deficiência Energética Relativa no Esporte (REDs)
2023 International Olympic Committee’s (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs)
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência baixa, limitada, use cautela
Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Declaração de consenso de especialistas (IOC)
- Amostra
- Síntese de mais de 170 publicações originais de pesquisa desde o consenso de 2018 (número exato de estudos revisados não informado no estudo)
- Certeza do resultado
- Baixause cautela
- Aplicável na prática?
- Com ressalvas
- Risco de superinterpretação
- Alto · 4 de 5
Bottom line
REDs é uma síndrome com múltiplos desfechos de saúde e desempenho decorrentes de baixa disponibilidade energética em ambos os sexos; o consenso 2023 oferece modelos atualizados e a ferramenta CAT2 para orientar detecção, diagnóstico e manejo na prática esportiva.
O que o estudo mostrou
O consenso consolidou evidências emergentes sobre o papel crescente da baixa disponibilidade de carboidratos, a interação entre saúde mental e REDs e o impacto da LEA em homens. Foram atualizados os Modelos Conceituais de Saúde e Desempenho e desenvolvido um Modelo Fisiológico que distingue exposição a LEA problemática de LEA adaptável, modulada por fatores individuais. Introduziu-se a ferramenta CAT2 para detecção e diagnóstico clínico com recomendações de treino e competição, além de princípios de prevenção e tratamento e boas práticas metodológicas para pesquisa futura.
Método
Painel de especialistas do Comitê Olímpico Internacional revisou a literatura acumulada desde 2018 para atualizar modelos conceituais de saúde e desempenho, introduzir um novo Modelo Fisiológico, apresentar diretrizes de avaliação de composição corporal e lançar a ferramenta de avaliação clínica REDs Clinical Assessment Tool-Version 2 (IOC REDs CAT2) baseada em estratificação de gravidade e risco.
Aplicação clínica
Profissionais que atendem atletas podem usar os modelos conceitual e fisiológico atualizados para reconhecer sinais e sintomas de REDs em ambos os sexos, aplicar a ferramenta IOC REDs CAT2 para estratificação de risco e diagnóstico clínico, seguir as diretrizes de avaliação segura de composição corporal e adotar os princípios de prevenção e tratamento com recomendações de treino e competição.
Limitações
Documento de consenso sujeito a viés de interpretação de especialistas; muitas evidências derivam de estudos observacionais e de amostras predominantemente femininas, com dados ainda limitados em homens; a ferramenta CAT2 requer validação prospectiva; persistem lacunas metodológicas e de conhecimento reconhecidas pelo painel.
O que não afirmar
Não afirmar que a ferramenta CAT2 é um teste diagnóstico validado prospectivamente nem que substitui avaliação clínica individualizada. Não afirmar relação causal definitiva entre LEA e todos os desfechos descritos. Não extrapolar as recomendações para populações não atletas nem afirmar eficácia comprovada de intervenções específicas de tratamento a partir deste consenso.
Fonte
British Journal of Sports Medicine · 01 de set. de 2023
DOI: 10.1136/bjsports-2023-106994Publicado no periódico: 01 de set. de 2023 · Publicado na Science Play: 02 de set. de 2026
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