Dieta vegana com baixo teor de gordura por 16 semanas reduz gordura ectópica e melhora função das células beta no diabetes tipo 2

O que o estudo mostrou

O peso corporal médio caiu 6,0 kg (IC95% -7,0 a -5,1; p<0,001), redução de 6,6% em relação ao basal, principalmente por redução de massa gorda (-4,2 kg; p<0,001). O volume de gordura visceral diminuiu 290 cm3 (IC95% -467 a -114; p=0,003) e os lipídios hepatocelulares caíram 33,0% (IC95% -48,7 a -17,3; p<0,001). O escore de AGEs reduziu 0,4 (IC95% -0,6 a -0,2; p=0,002). O HOMA-IR caiu (-2,5; IC95% -4,1 a -0,9; p=0,004) e o PREDIM aumentou (+1,3 mg/min/kg; IC95% +0,6 a +2,1; p=0,002). Marcadores de função das células beta melhoraram, incluindo secreção de insulina a 6 e 7 mmol/L de glicose, sensibilidade das células beta à glicose, sensibilidade à taxa e fator de potenciação.

Método

Participantes seguiram dieta vegana com baixo teor de gordura, ad libitum, por 16 semanas. Composição corporal avaliada por absorciometria de dupla energia (DXA). Lipídios hepatocelulares e intramiocelulares quantificados por espectroscopia de ressonância magnética de prótons (1H). Acúmulo tecidual de produtos finais de glicação avançada (AGEs) medido por fluorescência da pele. Resistência insulínica avaliada em jejum pelo índice HOMA-IR; sensibilidade insulínica pós-prandial pelo índice PREDIM; função das células beta por modelo matemático após refeição padrão, usando deconvolução de peptídeo C.

Limitações

Ausência de grupo controle; amostra pequena (n=25); seguimento curto de 16 semanas; parte das melhoras pode decorrer da perda de peso e não da composição específica da dieta; sensibilidade insulínica e função beta avaliadas por índices e modelos matemáticos, não por clamp; aderência à dieta autorrelatada; não informado no estudo o grau de cegamento ou controle de atividade física e medicações.