Diretrizes de consenso para prevenção, diagnóstico e manejo da sarcopenia na Austrália e Nova Zelândia
Consensus guidelines for sarcopenia prevention, diagnosis and management in Australia and New Zealand.
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência muito baixa, muito incerta
Confiança muito baixa no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Diretriz de consenso por processo Delphi modificado de quatro fases
- Amostra
- 67 especialistas na Fase 2 (62 da Austrália, 5 da Nova Zelândia; idade média 45,7 ± 11,8 anos; 56,7% mulheres) e 47 especialistas na Fase 3
- Certeza do resultado
- Muito baixainterprete com cuidado
- Aplicável na prática?
- Muito limitada
- Risco de superinterpretação
- Muito alto · 5 de 5
Bottom line
A Task Force da ANZSSFR recomenda a adoção da definição EWGSOP2 de sarcopenia e apresenta 17 recomendações de manejo e pesquisa baseadas em evidência, opinião de consumidores e consenso de especialistas para uso na Austrália e Nova Zelândia.
O que o estudo mostrou
Foram confirmadas 17 recomendações com forte concordância (>80%). A maior concordância envolveu incentivar um estilo de vida saudável (100%) e oferecer treinamento de resistência individualizado a pessoas com sarcopenia (92,5%). A maioria dos especialistas (87,9%) preferiu a definição revisada do EWGSOP2, recomendada para adoção na Austrália e Nova Zelândia.
Método
Processo Delphi modificado em quatro fases (julho de 2020 a agosto de 2021), com reunião estruturada de 29 membros da Task Force, busca sistemática de literatura, pesquisa online (Qualtrics) com escalas Likert de 11 pontos e limiar de concordância pré-definido em >80%. Declarações com concordância moderada (70%-80%) foram revisadas e reapresentadas; as com baixa concordância (<70%) foram rejeitadas. Um estudo Delphi paralelo com consumidores foi incorporado.
Aplicação clínica
Profissionais de saúde na Austrália e Nova Zelândia podem utilizar a definição EWGSOP2 para padronizar o diagnóstico de sarcopenia e adotar as recomendações de prevenção (estilo de vida saudável), rastreamento, avaliação e manejo, com destaque para o treinamento de resistência individualizado em pessoas com sarcopenia.
Limitações
Consenso regional específico para Austrália e Nova Zelândia, com predominância de especialistas australianos (92,5%) e apenas cinco da Nova Zelândia, o que limita a generalização. Baseia-se em opinião de especialistas e não em evidência experimental direta. As recomendações refletem o contexto local e o período de 2020-2021, e não substituem a ausência de consenso internacional sobre a definição de sarcopenia.
O que não afirmar
Não afirmar que estas diretrizes representam consenso internacional sobre sarcopenia. Não afirmar que o treinamento de resistência ou mudanças de estilo de vida têm eficácia comprovada por este documento, pois trata-se de recomendação por consenso e não de resultado de ensaio clínico. Não extrapolar as recomendações como padrão obrigatório fora da Austrália e Nova Zelândia. Não afirmar superioridade da definição EWGSOP2 sobre outras com base em desfechos clínicos medidos.
Fonte
Journal of cachexia, sarcopenia and muscle · 01 de fev. de 2023
DOI: 10.1002/jcsm.13115Publicado no periódico: 01 de fev. de 2023 · Publicado na Science Play: 20 de jul. de 2026
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