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Duração habitual do sono e risco cardiovascular previsto em 10 anos em adultos americanos: relação em forma de U com menor risco em 7 horas

Habitual Sleep Duration and Predicted 10‐Year Cardiovascular Risk Using the Pooled Cohort Risk Equations Among US Adults

Publicado em 06 de julho de 2026

Grau de evidência · Padrão GRADE

Evidência baixa, limitada, use cautela

Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.

Tipo de estudo: Estudo transversal de base populacional (análise de dados do NHANES 2005–2012)
Amostra: 7.690 participantes (distribuição da duração do sono autorreferida: ≤5h = 13,1%; 6h = 24,4%; 7h = 31,9%; 8h = 25,2%; 9h = 4,0%; ≥10h = 1,3%)
Certeza do resultado: Baixause cautela
Aplicável na prática?: Com ressalvas
Risco de superinterpretação: Alto · 4 de 5

Bottom line

Em adultos americanos sem doença cardiovascular prévia, o risco cardiovascular previsto em 10 anos foi menor entre os que relataram dormir 7 horas por noite, aumentando com durações menores e maiores de sono, embora a associação com risco elevado (≥20%) não tenha se mantido após ajuste completo.

O que o estudo mostrou

Após ajuste para covariáveis, a média geométrica do risco cardiovascular previsto em 10 anos apresentou padrão em forma de U: 4,0% (≤5h), 3,6% (6h), 3,4% (7h), 3,5% (8h), 3,7% (9h) e 3,7% (≥10h) (P<0,001). Os percentuais ajustados por idade de risco previsto ≥20% foram 14,5%, 11,9%, 11,0%, 11,4%, 11,8% e 16,3%, respectivamente (P=0,022); porém, após ajuste máximo, a associação entre duração do sono e risco ≥20% deixou de ser estatisticamente significativa (P=0,698).

Método

A duração do sono foi autorreferida e categorizada em seis intervalos (≤5, 6, 7, 8, 9 e ≥10 horas por noite). O risco cardiovascular previsto em 10 anos foi calculado por meio das pooled cohort equations (ACC/AHA). Foram estimadas médias geométricas do risco previsto ajustadas para covariáveis e percentuais ajustados por idade de risco previsto ≥20%, com testes de Wald qui-quadrado.

Aplicação clínica

A avaliação da duração habitual do sono pode ser incorporada à anamnese de rastreamento cardiovascular como marcador complementar de perfil de risco. Pacientes que relatam sono habitual ≤5, 6 horas ou ≥9 horas por noite podem merecer atenção adicional aos fatores de risco cardiovascular tradicionais. Contudo, o estudo não sustenta a prescrição de mudança na duração do sono como intervenção para reduzir risco cardiovascular.

Limitações

Desenho transversal, que impede estabelecer causalidade ou temporalidade; duração do sono autorreferida, sem medida objetiva (actigrafia ou polissonografia); desfecho é risco cardiovascular previsto por equações, não eventos clínicos observados; exclusão baseada em doença cardíaca e AVC autorreferidos (possível classificação incorreta); grupos extremos de sono (9h e ≥10h) com amostras pequenas; a associação com risco ≥20% não persistiu após ajuste máximo, sugerindo confusão residual; qualidade do sono e distúrbios do sono (como apneia obstrutiva) não caracterizados no abstract.

O que não afirmar

Não afirmar que dormir 7 horas por noite reduz ou previne eventos cardiovasculares, o estudo é transversal e mediu apenas risco previsto, não eventos. Não afirmar relação causal entre duração do sono e risco cardiovascular. Não afirmar que intervenções para alterar a duração do sono modificam o risco cardiovascular, isso não foi testado. Não afirmar que sono curto ou longo está associado a risco cardiovascular elevado (≥20%) de forma independente, pois essa associação desapareceu após ajuste completo. Não extrapolar os achados para populações fora da faixa de 40, 79 anos, gestantes ou pessoas com doença cardiovascular estabelecida.

Fonte

Journal of the American Heart Association

DOI: 10.1161/jaha.114.001454

Publicado no periódico: data não informada · Publicado na Science Play: 06 de jul. de 2026

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