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Exercício combinado presencial ou por aplicativo em mulheres na pós-menopausa inicial: ensaio randomizado

Effectiveness of face-to-face and web-based exercise programs on health outcomes in early postmenopausal women: a randomized trial.

Publicado em

C

Grau de evidência · Padrão GRADE

Evidência baixa, limitada, use cautela

Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.

Tipo de estudo
Ensaio clínico randomizado de três braços (paralelo, com grupo controle de educação)
Amostra
66 mulheres randomizadas em três grupos de 22: exercício supervisionado presencial, exercício por aplicativo móvel e controle apenas com educação
Certeza do resultado
Baixause cautela
Aplicável na prática?
Com ressalvas
Risco de superinterpretação
Alto · 4 de 5

Bottom line

Oito semanas de treino combinado reduziram sintomas menopausais e melhoraram qualidade de vida, bem-estar psicológico, sono, fadiga, massa muscular e capacidade aeróbica estimada. A entrega por aplicativo produziu efeitos comparáveis à supervisão presencial, mas a ausência de dados de adesão limita essa comparação.

O que o estudo mostrou

Ambos os grupos de exercício reduziram sintomas menopausais mais que o controle (presencial d = -1,16; aplicativo d = -0,76). Diferenças de gordura corporal entre grupos foram desprezíveis; a massa muscular aumentou modestamente em ambos (d = 0,37 a 0,38). O VO2max estimado melhorou em ambos (d = 1,04 a 1,08), com significância após Bonferroni apenas no grupo por aplicativo (p = 0,007). Fadiga (d = -1,04 a -1,66) e qualidade do sono (d = -1,08 a -1,19) melhoraram significativamente nos dois grupos. Sintomas depressivos reduziram significativamente no grupo por aplicativo (d = -0,92; p = 0,002); no presencial o efeito foi médio (d = -0,67) sem significância após Bonferroni. Diferenças entre métodos de entrega foram desprezíveis a pequenas.

Método

Protocolo domiciliar idêntico de 8 semanas combinando caminhada aeróbica, treino resistido, estabilização de core e equilíbrio, 3 dias por semana, nos dois grupos de exercício. Desfechos: sintomas menopausais (MRS), qualidade de vida (SF-36), sintomas depressivos (BDI), fadiga (FSS), qualidade do sono (PSQI), composição corporal por bioimpedância e VO2max estimado. Tamanhos de efeito calculados como d de Cohen, com correção de Bonferroni.

Aplicação clínica

Em mulheres na pós-menopausa inicial, um programa domiciliar combinado de exercício aeróbico e resistido por 8 semanas pode ser oferecido como estratégia para atenuar sintomas menopausais, fadiga e melhorar sono. A entrega por aplicativo pode ser uma alternativa prática para mulheres que não conseguem comparecer a sessões presenciais.

Limitações

Amostra pequena (22 por grupo); intervenção de curta duração (8 semanas); ausência de dados de adesão, o que limita a comparação entre os métodos de entrega; VO2max foi predito, não medido diretamente; vários desfechos baseados em autorrelato; não informado sobre cegamento; seguimento de longo prazo não avaliado.

O que não afirmar

Não afirmar que o exercício por aplicativo é equivalente ou superior ao presencial, pois a ausência de dados de adesão impede essa conclusão. Não afirmar redução de gordura corporal, já que as diferenças entre grupos foram desprezíveis. Não extrapolar os resultados para mulheres fora da faixa de 45 a 60 anos ou na pós-menopausa tardia, nem afirmar benefícios duradouros além de 8 semanas.

Fonte

BMC women's health · 25 de abr. de 2026

DOI: 10.1186/s12905-026-04457-4

Publicado no periódico: 25 de abr. de 2026 · Publicado na Science Play: 28 de jul. de 2026

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