Efeitos do exercício resistido e suplementação de whey protein nos níveis de irisina em pacientes com MASLD sob dieta hipocalórica
Effects of Resistance Exercise and Whey Protein Supplementation on Irisin Levels in Patients with MASLD Under a Calorie-Restricted Diet.
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência baixa, limitada, use cautela
Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Ensaio clínico randomizado de três braços, aberto, curto prazo (4 semanas)
- Amostra
- 30 pacientes randomizados em 3 grupos: restrição calórica (CR, n=8), CR com exercício resistido (EX, n=11) e CR com exercício resistido e whey protein (EX+P, n=11)
- Certeza do resultado
- Baixause cautela
- Aplicável na prática?
- Com ressalvas
- Risco de superinterpretação
- Alto · 4 de 5
Bottom line
Em pacientes com MASLD sob restrição calórica, o exercício resistido elevou os níveis de irisina plasmática, com tendência de aumento mais forte quando associado a whey protein; a restrição calórica isolada não elevou a irisina. O aumento da irisina associou-se à redução da gordura hepática.
O que o estudo mostrou
A irisina plasmática aumentou significativamente nos grupos EX (+2,24 ng/mL, p=0,016) e EX+P (+4,86 ng/mL, p=0,004), mas não no grupo CR. A massa muscular aumentou significativamente apenas no EX+P. O CAP diminuiu em todos os grupos. A variação da irisina correlacionou-se negativamente com a variação do CAP (r=-0,459, p=0,032).
Método
Intervenção de 4 semanas com dieta hipocalórica de 30% (refeições em caixa fornecendo 70% do gasto energético total). Grupos de exercício realizaram treino resistido de corpo inteiro 5 dias/semana (50-75% de 1RM). O grupo EX+P recebeu whey protein 0,7 g/kg/dia. Mediu-se irisina plasmática, parâmetro de atenuação controlada (CAP) e composição corporal antes e depois.
Aplicação clínica
Sugere que o exercício resistido, especialmente combinado a aporte proteico adicional, pode compor a intervenção de estilo de vida em MASLD, favorecendo preservação/ganho de massa muscular e possível modulação da esteatose hepática. A irisina é apresentada como potencial biomarcador exploratório de resposta, ainda sem uso clínico validado.
Limitações
Amostra pequena e grupos desbalanceados; intervenção de apenas 4 semanas; ausência de cegamento; uso de biomarcador substituto (irisina) e de método não invasivo (CAP) em vez de histologia; correlação não prova causalidade; ausência de dados de seguimento a longo prazo e de desfechos clínicos hepáticos.
O que não afirmar
Não afirmar que a irisina é biomarcador validado para diagnóstico ou monitoramento de MASLD; não afirmar que o whey protein comprovadamente reduz a gordura hepática (a diferença entre grupos foi de tendência); não afirmar reversão de fibrose ou benefício em desfechos clínicos hepáticos; não extrapolar para durações maiores, outras populações ou dosagens diferentes de proteína.
Fonte
Nutrients · 17 de abr. de 2026
DOI: 10.3390/nu18081272Publicado no periódico: 17 de abr. de 2026 · Publicado na Science Play: 04 de ago. de 2026
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