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Higiene bucal e doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD): uma revisão sistemática

The association between oral hygiene and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease - a systematic review.

Publicado em

D

Grau de evidência · Padrão GRADE

Evidência muito baixa, muito incerta

Confiança muito baixa no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.

Tipo de estudo
Revisão sistemática sem metanálise, de estudos observacionais
Amostra
6 estudos incluídos, de 570 resultados identificados na busca. Número total de participantes não informado no estudo
Certeza do resultado
Muito baixainterprete com cuidado
Aplicável na prática?
Muito limitada
Risco de superinterpretação
Muito alto · 5 de 5

Bottom line

Maior frequência de escovação diária e consultas odontológicas regulares podem ter efeitos benéficos sobre o desenvolvimento e a progressão da doença hepática gordurosa, mas as evidências ainda não permitem estabelecer causalidade

O que o estudo mostrou

Cinco dos seis estudos relataram correlação entre maior frequência de escovação dentária e menor incidência, prevalência ou progressão de NAFLD/NASH em comparação a indivíduos com menor frequência de escovação. Um estudo mostrou parâmetros hepáticos significativamente piores em pacientes com NASH sem consultas odontológicas regulares em relação aos que visitavam o dentista mais de uma vez ao ano. Associação entre hábitos de higiene bucal e NAFLD/NASH foi encontrada em todos os estudos incluídos

Método

Revisão sistemática registrada no PROSPERO (CRD420251041530), seguindo diretrizes PRISMA. Buscas em PubMed, Scopus, Embase e Web of Science até junho de 2026. Seleção com Rayyan e avaliação de qualidade com checklists do Joanna Briggs Institute (JBI). Consideraram-se termos antigos NAFLD e NASH. Síntese narrativa das associações entre frequência de higiene bucal e desfechos hepáticos

Aplicação clínica

Reforçar orientações de higiene bucal adequada e consultas odontológicas regulares pode ser incorporado como medida de cuidado integral, especialmente em pacientes com MASLD, sem substituir o manejo metabólico e hepático estabelecido

Limitações

Número reduzido de estudos incluídos (n=6); ausência de metanálise; natureza observacional dos estudos primários impede inferência causal; heterogeneidade de definições e desfechos (NAFLD, NASH, MASLD); potenciais fatores de confundimento não controlados (dieta, tabagismo, status socioeconômico, obesidade); tamanho amostral total não informado

O que não afirmar

Não afirmar que escovar os dentes ou visitar o dentista previne, trata ou reverte MASLD/NAFLD/NASH. Não afirmar relação causal. Não afirmar que a higiene bucal substitua o manejo metabólico, dietético ou farmacológico da doença hepática. Não extrapolar para redução de mortalidade ou desfechos hepáticos duros

Fonte

BMC oral health · 08 de jul. de 2026

DOI: 10.1186/s12903-026-09067-y

Publicado no periódico: 08 de jul. de 2026 · Publicado na Science Play: 18 de jul. de 2026

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