Associação dos índices TyG e derivados da obesidade com risco de estenose aórtica na síndrome cardiovascular-renal-metabólica estágios 0-3: coorte prospectiva do UK Biobank

O que o estudo mostrou

Após ajuste completo, cada incremento de 1 desvio-padrão nos índices relacionados ao TyG associou-se a aumento de 8% a 24% no risco de estenose aórtica. Comparado ao tercil mais baixo, o tercil mais alto apresentou risco 1,13 a 1,77 vezes maior. Todos os índices mostraram relação dose-resposta linear. A PAS mediou 12,1% a 18,1% dessas associações. O TyG-WHtR apresentou a maior melhora preditiva (índice C: 0,806; NRI: 0,308).

Método

Foram calculados seis índices relacionados ao TyG (TyG, TyG-BMI, TyG-Waist, TyG-WHR, TyG-WHtR e TyG-ABSI) e avaliadas as associações com estenose aórtica incidente por modelos de Cox de riscos proporcionais e modelos de risco competitivo. A análise de mediação avaliou o papel da pressão arterial sistólica (PAS), e o valor preditivo incremental foi avaliado por índice C e índice de reclassificação líquida (NRI).

Limitações

Estudo observacional que não prova causalidade; população predominantemente de ascendência europeia do UK Biobank, limitando a generalização; possível confusão residual; desfecho dependente de codificação de registros. Detalhes adicionais não informados no estudo.