Efeito do jejum intermitente na perda de peso em adultos com sobrepeso e obesidade: revisão sistemática de ensaios clínicos
Effect of Intermittent Fasting on Weight Loss in Overweight and Obese Adults: A Systematic Review of Clinical Trials.
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência baixa, limitada, use cautela
Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Revisão sistemática de ensaios clínicos (24 ECRs e 2 estudos controlados não randomizados), conduzida segundo PRISMA 2020
- Amostra
- 26 estudos incluídos de 2307 triados em quatro bases de dados (PubMed, Cochrane Library, Google Scholar e ScienceDirect); número total de participantes não informado no estudo
- Certeza do resultado
- Baixause cautela
- Aplicável na prática?
- Com ressalvas
- Risco de superinterpretação
- Alto · 4 de 5
Bottom line
O jejum intermitente mostrou-se uma estratégia eficaz para perda de peso em adultos com sobrepeso e obesidade, com resultados comparáveis aos da restrição calórica contínua, podendo ser uma alternativa para o manejo de peso quando individualizado.
O que o estudo mostrou
Todos os estudos incluídos relataram reduções estatisticamente significativas no peso corporal com jejum intermitente. Entretanto, vários ensaios mostraram eficácia comparável entre jejum intermitente e restrição calórica contínua, sem diferenças estatisticamente significativas entre as abordagens. Foram observadas mudanças favoráveis na composição corporal: redução de massa gorda, melhora de massa magra e redução da circunferência da cintura, com melhora de IMC. ADF e TRE (especialmente protocolos 16:8) apresentaram a evidência mais consistente de redução de peso. Na avaliação de risco de viés dos 24 ECRs: 16 com baixo risco, 7 com risco moderado e 1 com alto risco
Método
Busca sistemática em quatro bases eletrônicas com restrições de período, seguindo PRISMA 2020. Avaliação de risco de viés com a ferramenta Cochrane RoB2 para 24 ECRs e MMAT para 2 estudos não randomizados. Intervenções de jejum intermitente avaliadas: alimentação com tempo restrito (TRE 16:8, 20:4, 14:10, 18:6), jejum em dias alternados (ADF) e jejum intermitente 5:2, com durações de 3 a 50 semanas
Aplicação clínica
Para profissionais que manejam sobrepeso e obesidade, o jejum intermitente (sobretudo TRE 16:8 e ADF) pode ser considerado como opção dentro de estratégias de restrição calórica, com eficácia semelhante à restrição calórica contínua. A escolha do protocolo deve ser individualizada conforme preferência, adesão e contexto clínico do paciente.
Limitações
Ausência de metanálise e de medidas quantitativas agregadas de efeito; heterogeneidade significativa de protocolos e durações; número total de participantes não informado; inclusão de estudos não randomizados; variabilidade na comparação com restrição calórica contínua; mecanismos fisiológicos subjacentes ainda não esclarecidos; busca que incluiu Google Scholar, com potencial variabilidade de qualidade das fontes.
O que não afirmar
Não afirmar que o jejum intermitente é superior à restrição calórica contínua para perda de peso, pois os estudos mostraram eficácia comparável. Não afirmar benefícios comprovados sobre saúde cardiovascular, controle glicêmico ou proteção contra câncer a partir desta revisão, pois esses desfechos foram citados como potenciais e não foram o objeto primário analisado. Não extrapolar para populações sem sobrepeso ou obesidade, gestantes, crianças ou pacientes com condições específicas. Não definir um protocolo único como ideal para todos os pacientes.
Fonte
Food science & nutrition · 01 de set. de 2026
DOI: 10.1002/fsn3.72264Publicado no periódico: 01 de set. de 2026 · Publicado na Science Play: 07 de out. de 2026
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