Jejum intermitente com alimentação com tempo restrito versus restrição calórica: efeitos sobre comportamento alimentar, humor, sono e qualidade de vida em adultos com obesidade

O que o estudo mostrou

Maior perda de peso foi observada em iTRE e CR versus SC nos meses 2 e 6. Aumentos maiores na restrição alimentar consciente ocorreram em CR versus iTRE e SC nos meses 2, 6 e 18. Reduções maiores na desinibição e nas sensações de fome também ocorreram em CR versus iTRE e SC no mês 6. Não houve efeito de mediação detectável da mudança na restrição alimentar sobre a perda de peso, mas a desinibição pareceu mediar o efeito na perda de peso em CR, correspondendo a 15% do efeito total do tratamento.

Método

Randomização em três grupos: (i) jejum intermitente com alimentação com tempo restrito precoce (iTRE: 30% das necessidades energéticas entre 8h e 12h seguido de jejum de 20h em três dias não consecutivos, sem restrição nos demais dias); (ii) restrição calórica (CR: 70% das necessidades energéticas); (iii) cuidado padrão (SC). iTRE e CR receberam suporte nutricional quinzenal; SC recebeu apenas orientações saudáveis no início. Comportamento alimentar, humor, sono e qualidade de vida avaliados por questionários validados nos meses 0, 2, 6 e 18. Análise de mediação entre comportamento alimentar e perda de peso aos 2 e 6 meses.

Limitações

Trata-se de análise exploratória e secundária, com múltiplas comparações que aumentam o risco de achados casuais. Desfechos comportamentais baseados em questionários autorrelatados estão sujeitos a viés. O grupo SC recebeu suporte diferente dos grupos de intervenção, o que dificulta isolar efeitos. A população foi de meia-idade com obesidade moderada, limitando a generalização. A mediação identificada é observacional e não estabelece causalidade definitiva.