Prevalência de deficiência de micronutrientes após cirurgia bariátrica metabólica e adesão às diretrizes nutricionais da BOMSS: coorte retrospectiva multicêntrica

O que o estudo mostrou

O monitoramento sanguíneo precoce foi inconsistente: exames foram solicitados para 33,7% dos pacientes aos 3 meses, 60,0% aos 6 meses e 88,4% aos 12 meses. Entre os testados, níveis baixos de vitamina D e folato foram menos prevalentes aos 12 meses em comparação ao pré-operatório. Níveis baixos de zinco e selênio foram observados durante o acompanhamento de 12 meses, com baixo zinco mais frequente após gastrectomia vertical (sleeve) do que após bypass gástrico em todos os pontos de seguimento: 16,7% (IC95% 5,8-39,2) vs. 11,5% (4,0-29,0) aos 3 meses; 27,6% (14,7-45,7) vs. 10,0% (4,0-23,1) aos 6 meses; 32,2% (23,2-42,6) vs. 26,0% (18,5-35,1) aos 12 meses. Cerca de dois terços dos pacientes com registro relataram adesão completa à suplementação.

Método

Coleta de dados em nível de centro sobre níveis de micronutrientes no pré-operatório e aos 3, 6 e 12 meses de pós-operatório, solicitações de exames de sangue pelos clínicos e adesão autorrelatada pelos pacientes à suplementação recomendada. A prevalência de cada deficiência foi calculada usando os pacientes com dados disponíveis.

Limitações

Desenho retrospectivo com dados em nível de centro; monitoramento sanguíneo inconsistente e grande proporção de dados pós-operatórios ausentes; disponibilidade limitada de dados de minerais traço; potencial de viés por testagem seletiva; adesão à suplementação baseada em autorrelato; dados restritos a centros da Inglaterra, limitando generalização.