Efeitos da suplementação com probióticos e simbióticos na composição corporal e no metabolismo glicêmico em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade: revisão sistemática e metanálise

O que o estudo mostrou

A suplementação com probióticos ou simbióticos não reduziu significativamente o escore z do IMC (MD = -0,03; IC 95% -0,11 a 0,05), a circunferência da cintura (MD = 0,60 cm; IC 95% -1,57 a 2,77) nem o percentual de gordura corporal (MD = -0,29 pontos percentuais; IC 95% -1,64 a 1,06). Observou-se redução modesta do IMC (MD = -0,91 kg/m2; IC 95% -1,81 a -0,01), a ser interpretada com cautela dada a ausência de melhora no escore z do IMC. Não houve efeitos significativos sobre glicemia de jejum, insulina de jejum ou HOMA-IR. Nas análises de subgrupo não houve diferenças significativas entre probiótico e simbiótico para IMC, escore z do IMC ou circunferência da cintura, mas houve diferença significativa de subgrupo para glicemia de jejum.

Método

Revisão conduzida segundo o PRISMA 2020, com busca em PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library e CNKI desde a criação das bases até 5 de maio de 2026. Foram incluídos ECRs avaliando suplementação com probióticos ou simbióticos. Desfechos: escore z do IMC, IMC, circunferência da cintura, percentual de gordura corporal, glicemia de jejum, insulina de jejum e HOMA-IR. Metanálises de efeitos aleatórios, análises de sensibilidade e de subgrupos (probiótico versus simbiótico) usando diferenças de médias (MD) e IC 95%. Risco de viés avaliado pelo RoB 2 e certeza da evidência pelo GRADE.

Limitações

Certeza da evidência baixa pelo GRADE; achado positivo restrito ao IMC com IC próximo do nulo e sem correspondência no escore z do IMC; análises de subgrupo, especialmente para glicemia de jejum, baseadas em número limitado de estudos; heterogeneidade de cepas, doses e durações não detalhada no resumo; número total de participantes não informado no estudo.