Programa de manejo de doenças crônicas por aplicativo móvel e saúde de trabalhadores: coorte retrospectiva de 4 anos
Long-Term Associations of a Mobile-Based Chronic Disease Management Program With Employee Health: Four-Year Retrospective Cohort Study.
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência baixa, limitada, use cautela
Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Estudo de coorte retrospectivo com pareamento por escore de propensão
- Amostra
- Coortes pareadas por escore de propensão: hipertensão N=90; diabetes tipo 2 N=78; obesidade N=132
- Certeza do resultado
- Baixause cautela
- Aplicável na prática?
- Com ressalvas
- Risco de superinterpretação
- Alto · 4 de 5
Bottom line
Uma intervenção curta e personalizada de saúde móvel foi associada a mudanças cardiometabólicas favoráveis ou estáveis ao longo de 4 anos em trabalhadores com risco de doença crônica, sugerindo potencial para integrar programas digitais às estratégias de prevenção no ambiente de trabalho.
O que o estudo mostrou
Os grupos intervenção apresentaram mudanças mais favoráveis que os controles. Na coorte de hipertensão, pressão sistólica e diastólica não tiveram interação grupo x tempo significativa, embora a diastólica fosse menor no grupo intervenção no seguimento (P=0,045). Na coorte de diabetes, a pressão diastólica teve interação grupo x tempo significativa (P=0,02), com redução ao longo do tempo no grupo intervenção, enquanto os indicadores glicêmicos não diferiram significativamente entre os grupos. Na coorte de obesidade, triglicerídeos e HDL colesterol mostraram interações grupo x tempo significativas (ambos P<0,001), indicando mudanças longitudinais mais favoráveis no grupo intervenção.
Método
Avaliação de um programa de manejo de doenças crônicas por aplicativo móvel de 12 semanas, oferecido como parte de um programa de assistência ao empregado. Foram analisados dados longitudinais de exames de saúde de 2019 (basal) e 2023 (seguimento). Desfechos primários: pressão arterial, IMC, glicemia de jejum, hemoglobina glicada, triglicerídeos e perfil lipídico. Mudanças longitudinais ajustadas avaliadas por modelos lineares de efeitos mistos.
Aplicação clínica
Sinaliza que programas digitais de manejo de doenças crônicas integrados a programas de saúde ocupacional podem apoiar o cuidado após check-ups em trabalhadores com risco metabólico. A aplicação deve considerar que os benefícios foram parciais e variaram entre parâmetros e coortes.
Limitações
Desenho retrospectivo observacional; ausência de randomização; amostras pequenas por coorte; população de trabalhadores de uma única fonte (Kangbuk Samsung Health Study) na Coreia do Sul, limitando generalização; muitos desfechos não atingiram significância estatística; possibilidade de confusão residual e de fatores não medidos como adesão e comportamento de autosseleção.
O que não afirmar
Não afirmar que o programa por aplicativo causa controle da hipertensão, diabetes ou obesidade; não afirmar melhora dos indicadores glicêmicos (não houve diferença significativa); não afirmar redução da pressão sistólica; não afirmar benefício em desfechos clínicos duros como eventos cardiovasculares; não extrapolar os resultados para a população geral fora do contexto ocupacional.
Fonte
Journal of medical Internet research · 23 de jul. de 2026
DOI: 10.2196/82822Publicado no periódico: 23 de jul. de 2026 · Publicado na Science Play: 24 de jul. de 2026
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