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Interseção entre saúde mental e Deficiência Energética Relativa no Esporte (REDs): revisão narrativa do subgrupo do consenso do COI

Intersection of mental health issues and Relative Energy Deficiency in Sport (REDs): a narrative review by a subgroup of the IOC consensus on REDs

Publicado em

D

Grau de evidência · Padrão GRADE

Evidência muito baixa, muito incerta

Confiança muito baixa no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.

Tipo de estudo
Revisão narrativa (subgrupo do consenso do COI)
Amostra
Não informado no estudo (revisão narrativa da literatura publicada desde o consenso do COI de 2018)
Certeza do resultado
Muito baixainterprete com cuidado
Aplicável na prática?
Muito limitada
Risco de superinterpretação
Muito alto · 5 de 5

Bottom line

A literatura reforça a importância de incluir fatores de saúde mental no rastreamento de REDs e de adotar abordagem clínica interdisciplinar para tratar as sequelas psicológicas uma vez diagnosticado o quadro. O efeito da baixa disponibilidade energética sobre a saúde mental do atleta permanece pouco estudado.

O que o estudo mostrou

Indicadores psicológicos precoces associados a LEA problemática incluem alterações de humor, fadiga e conflito psicológico. Desfechos de saúde mental mais graves associados a REDs incluem redução do bem-estar, ansiedade elevada, sintomas depressivos e transtornos alimentares. O modelo proposto relaciona fatores de risco (ex.: insatisfação corporal, demandas ambientais, aumento da carga de treino) com fatores moderadores (ex.: gênero, esporte) e mediadores (ex.: clima social, autoestima).

Método

Revisão narrativa da literatura que incluiu fatores psicológicos e variáveis de saúde mental ao investigar os efeitos de LEA, dieta/alimentação restritiva e REDs desde o consenso do COI de 2018. Os autores propõem um modelo psicológico para estruturar fatores de risco, moderadores e mediadores associados a LEA e REDs.

Aplicação clínica

Incluir variáveis psicológicas e de saúde mental no rastreamento de REDs. Reconhecer sinais precoces como alterações de humor, fadiga e conflito psicológico. Estar atento a quadros mais graves como ansiedade, sintomas depressivos e transtornos alimentares. Adotar perspectiva interdisciplinar no manejo e considerar que atletas podem negar consequências à saúde na busca por metas esportivas.

Limitações

Revisão narrativa sujeita a seleção não sistemática de estudos. Área pouco estudada, com escassez de dados sobre o efeito da baixa disponibilidade energética na saúde mental. Direção de causalidade entre LEA/REDs e desfechos psicológicos não estabelecida. Modelo psicológico proposto é conceitual e requer validação empírica.

O que não afirmar

Não afirmar que LEA ou REDs causam diretamente transtornos mentais, pois as associações descritas não estabelecem causalidade. Não afirmar que o rastreamento psicológico proposto reduz desfechos clínicos, pois não houve teste de intervenção. Não generalizar achados para populações não atletas. Não usar o modelo proposto como ferramenta diagnóstica validada.

Fonte

British Journal of Sports Medicine · 01 de set. de 2023

DOI: 10.1136/bjsports-2023-106867

Publicado no periódico: 01 de set. de 2023 · Publicado na Science Play: 28 de ago. de 2026

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