Influência do sexo biológico nas respostas metabólicas e de adipocinas após cirurgia metabólico-bariátrica: uma revisão narrativa

O que o estudo mostrou

A cirurgia bariátrica promove perda de peso substancial e melhora acentuada de complicações relacionadas à obesidade em ambos os sexos, com taxas de remissão amplamente comparáveis. No entanto, as adaptações metabólicas e endócrinas subjacentes diferem. A sinalização estrogênica associa-se a fenótipo adiposo mais favorável, com efeitos anti-inflamatórios, melhor perfil de adipocinas, preservação de massa magra e estímulo ao beiging do tecido adiposo branco. Em mulheres, o status menopausal é modificador biológico relevante. O excesso androgênico associa-se a acúmulo de gordura visceral e resistência à insulina.

Método

Síntese narrativa de evidências sobre diferenças relacionadas ao sexo biológico nos desfechos metabólicos após cirurgia bariátrica, abordando composição corporal, remodelamento do tecido adiposo, secreção de adipocinas, respostas inflamatórias e adaptações termogênicas. Metodologia de busca e critérios de seleção não detalhados no texto disponível.

Limitações

Revisão narrativa sem metodologia sistemática descrita; ausência de dados amostrais agregados, metanálise ou avaliação de qualidade dos estudos incluídos. Grande parte dos mecanismos discutidos deriva de evidências pré-clínicas ou observacionais. Não há quantificação de efeitos nem comparações padronizadas entre técnicas cirúrgicas.