Status de vitamina D em lactentes de 1 a 5 meses no noroeste da Romênia: estudo unicêntrico e implicações para o cuidado infantil
Vitamin D Status Among Infants Aged 1-5 Months in Northwestern Romania: A Single-Center Study and Implications for Infant Care and Management.
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência baixa, limitada, use cautela
Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Estudo observacional unicêntrico, transversal
- Amostra
- 219 lactentes (124 meninas, 56,6%; 95 meninos, 43,4%; idade mediana 4 [3-5] meses)
- Certeza do resultado
- Baixause cautela
- Aplicável na prática?
- Com ressalvas
- Risco de superinterpretação
- Alto · 4 de 5
Bottom line
Em um contexto de suplementação quase universal, a maioria dos lactentes atingiu concentrações suficientes de 25(OH)D, e doses mais altas associaram-se a concentrações mais elevadas, reforçando a adesão às doses profiláticas recomendadas.
O que o estudo mostrou
Mediana de 25(OH)D de 61,24 [49,53-75,32] ng/mL; 94,5% dos lactentes tinham concentrações suficientes, deficiência e insuficiência ocorreram em 0,9% cada, e 3,7% apresentaram concentrações potencialmente excessivas. A 25(OH)D aumentou progressivamente com a dose de suplementação relatada (p < 0,0001) e diferiu por tipo de alimentação (p = 0,0279), com lactentes amamentados apresentando concentrações mais altas que os alimentados com fórmula. Não houve diferença sazonal significativa (p = 0,4218). Concentrações >100 ng/mL ocorreram quase exclusivamente em lactentes que recebiam 2000 UI/dia.
Método
Dosagem sérica de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D], interpretada como deficiente (<12 ng/mL), insuficiente (12-<20 ng/mL), suficiente (20-100 ng/mL) ou potencialmente excessiva (>100 ng/mL). Associações avaliadas com dose de suplementação, tipo de alimentação e estação da coleta, usando métodos paramétricos ou não paramétricos conforme a distribuição dos dados.
Aplicação clínica
Os achados apoiam a adesão às doses profiláticas de vitamina D recomendadas em lactentes, dado que doses maiores se associaram a concentrações mais altas de 25(OH)D e que concentrações >100 ng/mL ocorreram quase apenas com 2000 UI/dia. Reforça a importância de monitorar a dose relatada pelos cuidadores.
Limitações
Desenho observacional e transversal, amostra única de base hospitalar com possível viés de seleção, ausência de dados sobre metabolismo do cálcio (impedindo avaliar toxicidade), dependência de dose e adesão relatadas, e generalização limitada para outras regiões ou populações.
O que não afirmar
Não afirmar que concentrações >100 ng/mL indicam toxicidade por vitamina D, pois não há dados de metabolismo do cálcio. Não afirmar relação causal entre dose, tipo de alimentação e níveis de 25(OH)D. Não extrapolar os resultados para lactentes de outras regiões, faixas etárias ou sem suplementação. Não concluir que amamentação por si só eleva a vitamina D, já que o efeito pode refletir práticas de suplementação associadas.
Fonte
Nutrients · 22 de out. de 2026
DOI: 10.3390/nu18213471Publicado no periódico: 22 de out. de 2026 · Publicado na Science Play: 15 de nov. de 2026
Science Play · Camada de ação
Agora transforme essa evidência em ação
Aplique, ensine ou comunique este estudo, com responsabilidade científica.
O que fazer com essa evidência?
Escolha sua profissão e contexto e receba a aplicação prática, sem exagero, respeitando as ressalvas do estudo.
Transforme esta evidência em conteúdo
Ciência aplicada, sem hype. Cada peça respeita o grau de evidência da análise.