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Tirzepatida reduz apetite, ingestão calórica e massa gorda em pessoas com diabetes tipo 2

Tirzepatide Reduces Appetite, Energy Intake, and Fat Mass in People With Type 2 Diabetes.

Publicado em

B

Grau de evidência · Padrão GRADE

Evidência moderada, boa, com ressalvas

Confiança moderada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.

Tipo de estudo
Análise secundária de ensaio clínico randomizado, duplo-cego, de braços paralelos
Amostra
117 participantes: tirzepatida 15 mg (N=45), semaglutida 1 mg (N=44) e placebo (N=28)
Certeza do resultado
Moderadaprovável, mas pode mudar
Aplicável na prática?
Vale, com critério
Risco de superinterpretação
Moderado · 3 de 5

Bottom line

A tirzepatida 15 mg promoveu maior perda de peso e de massa gorda do que semaglutida 1 mg e placebo, mas a redução de apetite e de ingestão calórica medida não explicou totalmente essa diferença, sugerindo mecanismos adicionais ainda não esclarecidos.

O que o estudo mostrou

A tirzepatida reduziu significativamente o peso corporal em comparação com placebo e com semaglutida, com maior redução de massa gorda. Tirzepatida e semaglutida reduziram significativamente o apetite versus placebo, sem diferença entre os dois nos escores de apetite e na redução de ingestão energética. As diferenças na ingestão energética no almoço ad libitum não foram suficientes para explicar as diferenças nos desfechos de peso.

Método

Avaliação dos efeitos sobre peso e composição corporal, apetite e ingestão energética na linha de base e na semana 28, comparando tirzepatida 15 mg, semaglutida 1 mg e placebo. A ingestão energética foi medida em almoço ad libitum.

Aplicação clínica

Em pacientes com diabetes tipo 2, a tirzepatida 15 mg está associada a redução de peso e de massa gorda superior à semaglutida 1 mg. Os dados reforçam o potencial da tirzepatida no manejo do peso nessa população, embora os mecanismos exatos da maior perda ponderal permaneçam em investigação.

Limitações

Análise secundária com objetivo exploratório; amostra pequena (N=117); ingestão energética avaliada apenas em almoço ad libitum, não em 24 horas; não avaliou utilização de substrato nem gasto energético; duração de 28 semanas; comparação restrita à dose de 15 mg de tirzepatida e 1 mg de semaglutida.

O que não afirmar

Não afirmar que os mecanismos da maior perda de peso com tirzepatida estejam esclarecidos, pois a redução de ingestão calórica medida não explicou a diferença. Não afirmar superioridade para desfechos clínicos duros (cardiovasculares ou mortalidade). Não extrapolar para outras doses, para populações sem diabetes tipo 2 ou para efeitos sobre gasto energético e utilização de substrato, não avaliados no estudo.

Fonte

Diabetes care · 01 de mai. de 2023

DOI: 10.2337/dc22-1710

Publicado no periódico: 01 de mai. de 2023 · Publicado na Science Play: 29 de jul. de 2026

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