Treinamento Neuroplástico do Tendão na epicondilite lateral: efeitos sobre dor, força e incapacidade em ensaio randomizado
Innovative neuroplastic healing: tendon Neuroplastic Training role in pain alleviation and boosting strength in lateral epicondylitis: a randomized controlled trial
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência baixa, limitada, use cautela
Confiança limitada no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Ensaio clínico randomizado controlado, desenho paralelo, com controle ativo
- Amostra
- 34 pacientes recrutados por amostragem não probabilística intencional, alocados aleatoriamente pelo método de envelope selado
- Certeza do resultado
- Baixause cautela
- Aplicável na prática?
- Com ressalvas
- Risco de superinterpretação
- Alto · 4 de 5
Bottom line
Em 4 semanas, o Treinamento Neuroplástico do Tendão foi superior ao controle ativo na redução de dor e incapacidade na epicondilite lateral, com efeito comparável sobre a força de preensão. Os tamanhos de efeito foram pequenos a moderados e a amostra foi reduzida
O que o estudo mostrou
O grupo TNT apresentou melhora significativa em relação ao controle ativo na redução da dor (p < 0,05; tamanho de efeito = 0,37) e na incapacidade (tamanho de efeito = 0,449). Não houve diferença entre os grupos na força de preensão (p > 0,05), com ambos apresentando ganhos positivos equivalentes
Método
Grupo experimental recebeu Treinamento Neuroplástico do Tendão (TNT); controle ativo recebeu alongamento do extensor radial curto do carpo e liberação miofascial. Ambos: 3 sessões/semana por 4 semanas. Desfechos: Escala Numérica de Dor (NPRS), dinamômetro para força de preensão e Patient Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE) para incapacidade
Aplicação clínica
O TNT pode ser considerado como opção de exercício de carga em fisioterapia para pacientes com epicondilite lateral com o objetivo de reduzir dor e incapacidade no curto prazo, integrado a um plano de reabilitação individualizado
Limitações
Amostra pequena (n = 34); amostragem não probabilística intencional; seguimento de apenas 4 semanas sem avaliação de longo prazo; registro retrospectivo do ensaio (NCT05707117); faixa etária restrita (25 a 45 anos); ausência de dados sobre cegamento no texto fornecido; tamanhos de efeito pequenos a moderados
O que não afirmar
Não afirmar que o TNT cura a epicondilite lateral nem que substitui outras abordagens estabelecidas. Não afirmar superioridade sobre a força de preensão, pois não houve diferença entre os grupos. Não extrapolar os resultados para além de 4 semanas nem para populações fora da faixa de 25 a 45 anos. Não afirmar benefício duradouro, pois não houve seguimento de longo prazo
Fonte
BMC Musculoskeletal Disorders · 10 de out. de 2025
DOI: 10.1186/s12891-025-08328-1Publicado no periódico: 10 de out. de 2025 · Publicado na Science Play: 10 de ago. de 2026
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