A via nitrato-nitrito-óxido nítrico na fisiologia e na terapêutica
The nitrate–nitrite–nitric oxide pathway in physiology and therapeutics
Publicado em
Grau de evidência · Padrão GRADE
Evidência muito baixa, muito incerta
Confiança muito baixa no resultado. Mesmo padrão de avaliação usado por Cochrane e OMS.
- Tipo de estudo
- Artigo de revisão narrativa
- Amostra
- Não informado no estudo (revisão narrativa, sem amostra própria definida)
- Certeza do resultado
- Muito baixainterprete com cuidado
- Aplicável na prática?
- Muito limitada
- Risco de superinterpretação
- Muito alto · 5 de 5
Bottom line
A via nitrato-nitrito-NO representa uma fonte alternativa de óxido nítrico independente da NO-sintase, com relevância fisiológica em hipóxia e potencial terapêutico ainda em investigação.
O que o estudo mostrou
Os autores descrevem que nitrato e nitrito, antes considerados produtos finais inertes do metabolismo do óxido nítrico, podem ser reciclados in vivo para formar NO, constituindo uma fonte alternativa à via clássica da L-arginina-NO-sintase, especialmente em estados de hipóxia. A revisão aponta potencial terapêutico dessa via em infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, hipertensão sistêmica e pulmonar e ulceração gástrica.
Método
Revisão narrativa que sintetiza evidências sobre o metabolismo dos ânions inorgânicos nitrato e nitrito e sua recirculação in vivo para gerar óxido nítrico, com discussão das funções biológicas e do potencial terapêutico dessa via em diferentes condições.
Aplicação clínica
Auxilia profissionais a compreender o papel fisiológico da via nitrato-nitrito-NO como fonte de óxido nítrico em condições de hipóxia e a contextualizar investigações sobre nitrato e nitrito como potenciais estratégias terapêuticas; não estabelece condutas clínicas aplicáveis no momento.
Limitações
Revisão narrativa sujeita a seleção não sistemática de estudos; conclusões terapêuticas baseadas em grande parte em modelos pré-clínicos e experimentais; ausência de desfechos clínicos robustos e de dados de dose, segurança e eficácia em humanos consolidados no texto.
O que não afirmar
Não afirmar que suplementação de nitrato ou nitrito trata ou previne infarto do miocárdio, AVC, hipertensão ou úlcera gástrica; não afirmar eficácia ou segurança clínica comprovadas; não recomendar doses; não indicar substituição de terapias estabelecidas.
Fonte
Nature Reviews Drug Discovery · 01 de fev. de 2008
DOI: 10.1038/nrd2466Publicado no periódico: 01 de fev. de 2008 · Publicado na Science Play: 29 de ago. de 2026
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