Efeitos da Nutrição no Sono e Distúrbios do Sono
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5 de jul. de 2024
O ritmo circadiano, um ciclo biológico de aproximadamen te 24 horas, coordena diversos processos fisiológicos fundamentais. Distúrbios do sono, como insônia, apneia do sono e desordens do ritmo circadiano, são prevalentes e impactam negativamente tanto o bem-estar psicológico quanto a saúde física . Além de reduzir a qualidade de vida e a eficiência no trabalho, esses distúrbios estão associados a um aumento no risco de condições médicas e psiquiátricas, como eventos cardiovasculares, hipertensão e diabetes tipo 2. A qualidade do sono é especialmente crucial para crianças, influenciando não apenas aspectos físicos e mentais, mas também o desenvolvimento cognitivo e comportamental. A dieta desempenha um papel crucial na modulação do sono através de mecanismos complexos. Componentes dietéticos como cafeína podem influenciar diretamente o sono, afetando sua duração e qualidade ao antagonizar receptores de adenosina no cérebro. Além disso, alimentos que contêm melatonina naturalmente podem regular o ciclo sono-vigília. Metabolitos nutricionais também podem influenciar indiretamente o sono, modificando a microbiota intestinal e regulando processos inflamatórios, que estão intimamente ligados aos distúrbios do sono . Compreender esses mecanismos é crucial para desenvolver estratégias nutricionais eficazes na promoção de um sono saudável. Carboidratos e ácidos graxos e seus efeitos no sono O índice glicêmico (IG) da dieta, que reflete o impacto dos carboidratos na glicemia pós-prandial, tem sido estudado em relação aos distúrbios do sono e outras condições de saúde. Dietas com alto IG foram associadas a condições como acidente vascular cerebral, câncer e diversas doenças crônicas, devido ao rápido aumento da glicose sanguínea e subsequente resposta insulinêmica. Estudos divergentes discutem o efeito dessas dietas no sono: enquanto algumas pesquisas relatam benefícios na redução da latência do sono após refeições de alto IG, outros indicam que elas podem ser um fator de risco para insônia, especialmente em dietas ricas em açúcares adicionados e grãos refinados. Os mecanismos propostos para a relação entre carboidratos e sono incluem alterações na proporção de triptofano para outros aminoácidos neutros circulantes, influenciadas pela resposta insulinêmica após o consumo de alimentos com alto IG. A maior disponibilidade de triptofano pode aumentar a síntese de serotonina no cérebro, potencialmente melhorando o sono. No entanto, estudos recentes sugerem que esse mecanismo pode ser mitigado pela presença de proteínas na refeição, que competem pelo transporte de triptofano para o cérebro. Além disso, outros fatores como a resposta inflamatória induzida pela hiperglicemia e alterações no microbioma intestinal também foram implicados na regulação da qualidade do sono em dietas com alto IG. Em questão, dos ácidos graxos são componentes essenciais da dieta humana, divididos em saturados e insaturados. A gordura saturada, predominante em alimentos de origem animal e processados, aumenta os níveis de colesterol LDL e está associada a doenças cardiovasculares e diabetes. Em relação ao sono, estudos indicam que uma maior ingestão de gordura saturada está correlacionada com uma menor qualidade do sono, incluindo períodos reduzidos de sono profundo e mais despertares durante a noite. Este efeito negativo também pode ser exacerbado pela associação do diabetes com distúrbios do sono. Por outro lado, os ácidos graxos poli-insaturados ômega-3 (PUFAs), e ncontrados em peixes e vegetais, são conhecidos por seus benefícios à saúde cardiovascular e cerebral, além de suas propriedades anti-inflamatórias. Estudos sugerem que uma dieta rica em PUFAs ômega-3 pode melhorar a qualidade do sono, aumentando a duração do sono profundo e reduzindo os despertares noturnos . Suplementos de DHA, um tipo de ômega-3, demonstraram melhorar significativamente o sono em crianças e adultos. No entanto, alguns relatos indicam que altas doses de suplementos de óleo de peixe podem interferir no sono após o tratamento bem-sucedido da depressão, apontando para a necessidade de mais pesquisas sobre os efeitos dos PUFAs ômega-3 em diferentes contextos. Em contraste, os PUFAs ômega-6, encontrados em óleos vegetais como milho e soja, têm funções menos claras no sono. Embora sejam precursoras de mediadores lipídicos importantes, como prostaglandinas, que influenciam a regulação do sono, há poucos estudos diretos sobre seu impacto específico na qualidade do sono . A relação desequilibrada entre ômega-6 e ômega-3 na dieta pode contribuir para condições inflamatórias crônicas, mas os efeitos precisos dos PUFAs ômega-6 no sono exigem investigações adicionais. Em resumo, enquanto os ácidos graxos saturados tendem a ser prejudiciais ao sono, os PUFAs ômega-3 parecem desempenhar um papel positivo, promovendo um sono saudável. A complexidade desses efeitos destaca a necessidade contínua de estudos detalhados para entender melhor como diferentes tipos de gorduras afetam o bem-estar do sono e a saúde geral. Aminoácidos e Vitaminas: Impacto no Sono e Bem-Estar Os aminoácidos, como triptofano, glutamina, tirosina e ácido gama-aminobutírico (GABA), desempenham papéis fundamentais na regulação do sono. O triptofano, precursor da serotonina, tem sido associado à redução da latência do sono e à melhoria da qualidade do sono, especialmente em casos de insônia leve. O GABA, um neurotransmissor inibitório, e a glutamina, que pode ser convertida em GABA, são conhecidos por promoverem o sono através de efeitos sedativos. A tirosina, precursora da norepinefrina, influencia a vigília e a resposta ao estresse, embora seu papel específico nos distúrbios do sono precise de mais estudos. As vitaminas também desempenham um papel significativo no sono. A vitamina D, por exemplo, está associada à regulação dos ritmos circadianos e à qualidade do sono, enquanto a vitamina C mostra potencial na proteção contra déficits cognitivos relacionados à privação de sono. A vitamina B6 e a B12 têm efeitos variáveis, com estudos indicando melhorias modestas na qualidade do sono, embora não conclusivas em todos os casos. Mais pesquisas são necessárias para entender completamente como esses nutrientes podem ser otimizados para promover um sono saudável e restaurador. Prática Clínica A influência da nutrição na qualidade do sono é um tema complexo e crucial. Utilizar estratégias dietéticas para melhorar o sono é uma abordagem acessível e potencialmente eficaz, apoiada por evidências experimentais que demonstram benefícios de certos nutrientes ou seus metabólitos. No entanto, muitas dessas relações são hipotéticas e carecem de robustas evidências científicas. A relação entre a ingestão alimentar e o sono é complicada pela diversidade na composição dos alimentos, assim como pelas variações individuais na absorção e metabolismo. A maioria dos estudos disponíveis são observacionais ou transversais, frequentemente com amostras pequenas, e os resultados muitas vezes são contraditórios. Para avançar neste campo, são necessários mais estudos de coorte de alta qualidade e ensaios clínicos randomizados, além de modelos animais mais representativos das condições clínicas. Continue estudando... Sugestão de leitura: Higiene do Sono: Qual a importância? Sugestão de leitura: Fitoterápicos para Melhora do Sono Sugestão de leitura: O Impacto do Sono no Balanço Energético REFERÊNCIAS Zhao M, Tuo H, Wang S, Zhao L. The Effects of Dietary Nutrition on Sleep and Sleep Disorders. Mediators Inflamm. 2020 Jun 25;2020:3142874. doi: 10.1155/2020/3142874. PMID: 32684833; PMCID: PMC7334763.