A Longevidade do Homem
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16 de jul. de 2024
A expectativa de vida tem aumentado significativamente ao longo dos anos, passando de 47 anos em 1900 para 78 anos em 2019. No entanto, o foco atual não está apenas em viver mais tempo, mas em garantir uma qualidade de vida satisfatória . Nos Estados Unidos, seis em cada dez adultos enfrentam doenças crônicas como demência, câncer, Alzheimer, diabetes e doenças cardiovasculares , tornando o envelhecimento frequentemente associado a tratamentos medicamentosos. Ao analisar os “ Hallmarks do envelhecimento ”, identificamos as principais causas que contribuem para essas condições. No entanto, mais de 80% das doenças crônicas podem ser evitadas com a adoção de um estilo de vida saudável . Isso destaca que, apesar da influência genética, são nossas escolhas pessoais que determinam em grande parte nosso destino de saúde. Envelhecer é um processo marcado pelo descontrole da glicação, inflamação, oxidação e alterações hormonais . Controlar a oxidação não se resume apenas ao consumo de antioxidantes; é essencial considerar outros aspectos, como a saúde mitocondrial . A biogênese e o desempenho das mitocôndrias desempenham um papel crucial na saúde cardiovascular, imunológica, musculoesquelética, intestinal e cerebral. Para otimizar esses aspectos, é fundamental garantir a ingestão adequada de nutrientes , cuja eficácia muitas vezes depende da interação harmoniosa entre eles. Para otimizar a biogênese mitocondrial , várias estratégias fundamentais são recomendadas. Isso inclui a redução da ingestão calórica, o jejum prolongado por mais de 12 horas, a adoção de uma dieta com menos carboidratos e mais gorduras saudáveis, o aumento da ingestão de fibras, o ajuste do ritmo circadiano e a garantia de um sono reparador. Além disso, o gerenciamento eficaz do estresse, a prática regular de exercícios físicos moderados a intensos, a desintoxicação corporal, a otimização nutricional, a melhoria da síntese do heme e do transporte de elétrons mitocondrial, a proteção da integridade da membrana mitocondrial, o estímulo à biogênese mitocondrial, e a suplementação e o exercício físico adequado são igualmente importantes. Treinamento de Resistência e Envelhecimento O treinamento de resistência, em particular, desempenha um papel crucial no combate aos efeitos do envelhecimento. Com o avançar da idade, há uma tendência ao declínio da taxa metabólica basal, aumento da gordura corporal e redução da densidade mineral óssea , agravados por condições como resistência à insulina, diabetes, obesidade e inatividade física. O treinamento de resistência pode reduzir o estresse articular, aumentar a força e massa muscular, elevar a taxa metabólica basal e densidade óssea, reduzir o peso corporal, melhorar os fatores de risco cardiovascular, incluindo a função endotelial, além de promover a função cognitiva e o bem-estar psicológico. Estratégias para Melhorar a Saúde Metabólica e Retardar o Envelhecimento A resistência à insulina desempenha um papel significativo na obesidade e no envelhecimento. Intervenções que normalizam ou reduzem as concentrações de insulina no sangue podem prevenir ou tratar problemas relacionados à idade , como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer. Estratégias que visam reduzir a hipersecreção de insulina, normalizar a secreção pulsátil de insulina ou aumentar a depuração hepática da insulina têm potencial para retardar a progressão dessas condições. Suplementos como zinco, carnosina, canela, magnésio e alanina, assim como o consumo de antocianinas por mais de oito semanas e doses superiores a 300 mg por dia , demonstraram reduzir significativamente os níveis de glicemia de jejum, pós-prandial, HbA1c e índice HOMA-IR. Essas abordagens representam estratégias eficazes para melhorar a saúde metabólica e reduzir o impacto do envelhecimento. Ozempic e Impacto na Composição Corporal Atualmente, o uso de Ozempic para emagrecimento está em alta, mas é crucial observar que, se associado a uma estratégia alimentar inadequada, pode resultar em uma perda de até 40% de massa magra . A perda muscular não apenas compromete a saúde, especialmente em homens, mas também pode levar ao desenvolvimento de obesidade sarcopênica , que não se reflete apenas no peso na balança, mas sim na composição corporal. Por outro lado, para pacientes com resistência à insulina , a Dieta Cetogênica não só exerce um efeito terapêutico significativo no controle dos níveis de glicose e lipídios em indivíduos com diabetes tipo 2, mas também demonstra ser eficaz na perda de peso. Quando combinada com Jejum Intermitente , essa abordagem se torna ainda mais potente e pode proporcionar benefícios adicionais para a saúde metabólica e o gerenciamento do peso. Inflamação Subclínica Crônica O desalinhamento do ciclo circadiano é uma das principais causas de inflamação , aumentando o risco de diabetes e câncer, mesmo na ausência de privação de sono. Além disso, a inflamação crônica isoladamente foi associada a 26 tipos de câncer. Para avaliar essa inflamação, são indicadas análises dos marcadores IL-6, PCR e TNF-a, cuja suplementação com Ômega 3, Curcumina e Vitamina D demonstrou reduzir significativamente seus níveis. Mortalidade Masculina No Brasil, a mortalidade masculina é liderada por três principais causas: em primeiro lugar, doenças cardiovasculares , responsáveis por 30% das mortes. Em segundo lugar, estão os cânceres , como os de próstata, traqueia, brônquios, pulmões e colorretal. Em terceiro lugar, encontram-se as doenças respiratórias crônicas, diabetes e causas externas . Entretanto, a dificuldade em identificar a verdadeira causa do câncer complica os esforços para reduzir a incidência de novos casos, além do tratamento e da prevenção de mortes anuais por câncer. Hábitos de vida estão diretamente associados ao risco de câncer, e programas de exercícios físicos regulares por três meses mostraram mudanças significativas na modulação da metilação dos espermatozoides. Nos últimos 40 anos, houve um declínio de 52,4% na concentração de espermatozoides e de 59,3% na contagem de espermatozoides nos países ocidentais, coincidindo com o aumento da incidência de criptorquidismo, hipospadias e câncer testicular masculino . Estratégias alimentares e suplementação genérica foram capazes de modificar significativamente a metilação do esperma em média de 90 dias. As toxinas ambientais também impactam significativamente na saúde masculina devido ao vasto número de substâncias químicas conhecidas globalmente, estimado em 11 milhões. Dentre essas substâncias, cerca de 3 mil são produzidas em larga escala, incluindo inseticidas, detergentes, repelentes, desinfetantes, fragrâncias, solventes, retardantes de chama, plásticos, entre outros produtos. Ademais, a normalização dos níveis de testosterona via suplementação transdérmica ou injetável , em pacientes com mais de 50 anos, em um follow-up de 15 anos, reduziu a mortalidade geral em 56%, AVC em 36% e IAM em 24% . A baixa de testosterona está associada com o aumento de risco de morte por todas as causas. Por fim, dietas com baixo teor de carboidratos ou ricas em vegetais, frutas, nozes, cereais, peixes e gorduras insaturadas, contendo antioxidantes, potássio e ômega-3 diminuíram DCVs e o risco de obesidade, protegeram o cérebro do envelhecimento, reduziram o risco de encurtamento dos telômeros, além de terem promovido uma vida mais saudável em geral. “ Só sei que nada sei, e o fato de saber isso, me coloca em vantagem sobre aqueles que acham que sabem alguma coisa ”. Prática Clínica Para promover um envelhecimento saudável e mitigar os riscos associados às doenças crônicas, é fundamental adotar um estilo de vida que priorize escolhas conscientes e práticas de cuidado pessoal. Investir em estratégias que visem melhorar a saúde metabólica, como a adoção de dietas balanceadas, o controle da resistência à insulina e a prática regular de exercícios físicos, pode significativamente reduzir o impacto do envelhecimento precoce e das condições crônicas. Além disso, a conscientização sobre a importância da biogênese mitocondrial e a proteção contra inflamações crônicas são passos essenciais para assegurar não apenas uma maior longevidade, mas também uma qualidade de vida duradoura e satisfatória. Continue estudando... Sugestão de leitura: T erapia de Reposição Hormonal com Testosterona: Risco Cardiovascular em Homens Sugestão de leitura: A lém da Vitalidade: Testosterona pode melhorar anemia em homens mais velhos? Sugestão de leitura: O consumo de refrigerante pode aumentar em 57% a chance de calvície em homens? Referências Bibliográficas OZCAN, Meghan C. H.; CHAQOUR, Julienne; WOODMAN-SOUSA, Morgan F.; GRIVE, Kathryn J.. Exposure of Early Postnatal Oocytes to Chemotherapy Alters the Potential Ovarian Reserve, According to an Ex Vivo Mouse Model . Reproductive Medicine , [S.L.], v. 4, n. 4, p. 248-258, 18 dez. 2023. MDPI AG. JAVADOV, Sabzali; KOZLOV, Andrey V.; CAMARA, Amadou K. S.. Mitochondria in Health and Diseases . Cells , [S.L.], v. 9, n. 5, p. 1177, 9 maio 2020. MDPI AG. D'ONOFRIO, Gerard; KIRSCHNER, Jonathan; PRATHER, Heidi; GOLDMAN, David; ROZANSKI, Alan. Musculoskeletal exercise: its role in promoting health and longevity . Progress In Cardiovascular Diseases , [S.L.], v. 77, p. 25-36, mar. 2023. Elsevier BV. JANSSEN, Joseph A. M. J. L.. Hyperinsulinemia and Its Pivotal Role in Aging, Obesity, Type 2 Diabetes, Cardiovascular Disease and Cancer . International Journal Of Molecular Sciences , [S.L.], v. 22, n. 15, p. 7797, 21 jul. 2021. MDPI AG.