Estratégias de Prevenção de Concussões em Esportes de Contato

Em esportes de contato físico, como o boxe, os participantes estão sujeitos a repetidos traumas contundentes na cabeça e no corpo, resultando em uma série de complicações neurológicas e neuropsicológicas agudas, subagudas e crônicas . Estudos destacam que cerca de 20% dos boxeadores profissionais desenvolvem lesão cerebral traumática crônica (LCT) ao longo de suas carreiras, enquanto até 40% dos boxeadores profissionais aposentados manifestam sintomas de lesão cerebral crônica (LCC). Apesar disso, na era moderna do boxe, houve uma redução nas ocorrências de lesões neurológicas devido à expansão e melhoria das precauções médicas e de segurança, acompanhadas de uma monitorização mais eficiente. Leia mais abaixo para compreender melhor sobre a prevenção de concussões nesses esportes.   Lesões Cerebrais Traumáticas   A maioria das lesões cerebrais traumáticas resulta do “mecanismo de aceleração-desaceleração”, ocorrendo quando o crânio é atingido abrupta e violentamente por um objeto ou quando um objeto penetra no tecido cerebral . Tais lesões podem ser classificadas como leves, conhecidas como concussões, variando de grau 1 a grau 3, ou como encefalopatia traumática crônica. As concussões representam uma resposta quase instantânea e de curto prazo do cérebro ao trauma, embora nem sempre se manifestem dessa forma.   Por outro lado, a encefalopatia traumática crônica é uma doença neurodegenerativa que pode surgir anos após o trauma inicial, podendo causar atrofia cerebral e diversos distúrbios neurológicos , como doença de Parkinson, demência, acidente vascular cerebral, epilepsia e convulsões. Estudos post-mortem sugerem que os casos moderados e graves de encefalopatia traumática crônica apresentam uma tendência dose-resposta como fatores de risco para doenças neurodegenerativas.   Prevenção   É crucial prevenir lesões e concussões em esportes de combate para assegurar a segurança e o bem-estar dos atletas. Uma abordagem eficaz envolve a combinação de estratégias, incluindo treinamento adequado, uso de equipamentos de proteção e adoção de protocolos de segurança específicos para cada modalidade esportiva . O treinamento adequado é essencial para instruir os atletas nas técnicas corretas de movimento, postura e defesa, reduzindo, assim, o risco de lesões durante as competições.   Além disso, o uso de equipamentos de proteção adequados desempenha um papel crucial na prevenção de lesões e concussões. Em esportes como boxe, artes marciais mistas (MMA) e judô, o uso de capacetes, protetores bucais, protetores de tórax e caneleiras pode ajudar a minimizar o impacto de golpes e quedas , reduzindo o risco de lesões graves, desde que sejam devidamente ajustados e certificados.   Além disso, a implementação de protocolos de segurança específicos para cada modalidade esportiva é essencial para reduzir o risco de lesões e concussões. Isso pode incluir regras que limitem certas técnicas perigosas, como golpes na cabeça ou no pescoço, e protocolos de avaliação médica para identificar atletas que podem estar em risco de lesões graves. Ao adotar uma abordagem abrangente e multifacetada para a prevenção de lesões e concussões em esportes de combate, é possível criar um ambiente mais seguro e saudável para os praticantes dessas modalidades esportivas .   Especificamente, as diretrizes do Boxe dos EUA estabelecem que uma luta deve ser interrompida se um boxeador apresentar sinais e sintomas de concussão. Em última análise, os estados/comissões muitas vezes deixam as suspensões médicas ao critério do médico responsável pelo ringue. Os médicos do ringue variam muito em seu nível de experiência no ringue e formação médica em subespecialidades, levando a variações nas recomendações e suspensões pós-luta. Todos os períodos de suspensão impostos pelos estados/comissões são aplicáveis apenas à competição e não têm efeito sobre o que um combatente pode fazer no treinamento/prática.   Prática Clínica   Saindo da teoria, o médico desempenha um papel crucial na compreensão e abordagem das lesões e concussões em esportes de combate, como o boxe. A implementação de protocolos de segurança específicos para cada modalidade esportiva é essencial para reduzir o risco de lesões graves, incluindo concussões. Isso pode envolver regras que limitam técnicas perigosas, como golpes na cabeça, e protocolos de avaliação médica para identificar atletas em risco. No entanto, é importante ressaltar que os períodos de suspensão impostos pelas autoridades reguladoras se aplicam apenas à competição, não afetando o que um combatente pode fazer durante o treinamento ou prática. Ao adotar uma abordagem abrangente e multifacetada para a prevenção de lesões, é possível criar um ambiente mais seguro e saudável para os praticantes dessas modalidades esportivas.   Continue Estudando...   Sugestão de estudo: Lesões Comuns em Diferentes Modalidades Esportivas: Prevenção e Tratamento   Sugestão de estudo: Medicina Esportiva Preventiva: Estratégias para atletas amadores   Sugestão de estudo: O papel do médico do esporte na equipe multidisciplinar de atletas profissionais   Referências Bibliográficas   NEIDECKER, John; SETHI, Nitin K; TAYLOR, Randolph; MONSELL, Raymond; MUZZI, Don; SPIZLER, Bruce; LOVELACE, Larry; AYOUB, Edmund; WEINSTEIN, Rick; ESTWANIK, Joseph. Concussion management in combat sports: consensus statement from the association of ringside physicians .   British Journal Of Sports Medicine , [S.L.], v. 53, n. 6, p. 328-333, 26 jul. 2018. BMJ.