Suplementação de nutracêuticos para a saúde intestinal e metabólica

A poucos anos atrás, não se tinha tantos estudos sobre microbiota intestinal, visto que eles começaram a ter um aumento a partir de 2018. Nos últimos meses, o número de estudos relacionando a microbiota humana e o intestino aumentou significativamente, mostrando que hoje existem diversas evidências que relacionam alimentando ultraprocessados com alterações mentais e metabólicas. Dentro dos temas mais abordados, destaca-se a forte relação entre o cérebro e o intestino.  Uma inflamação significativa no intestino, causada por hábitos alimentares e dieta inadequada, muitas vezes requer a administração de um antagonista do TNF-alfa (Fator de Necrose Tumoral alfa). O TNF-alfa é uma citocina pró-inflamatória que desempenha papéis importantes tanto em funções fisiológicas quanto patológicas no organismo.  No cérebro, o TNF-alfa desempenha um papel crucial na regulação da resposta imunológica e na modulação da neuroinflamação. Suplementação para Saúde Intestinal Em relação aos suplementos, o ômega-3 apresenta resultados promissores na redução do TNF.  Para influenciar no tratamento da depressão, a composição do ômega-3 precisa ter uma proporção maior de EPA (ácido eicosapentaenoico), idealmente 1g ou mais. A prescrição deve ser feita com produtos que contenham mais EPA do que DHA (ácido docosahexaenoico).  Em produtos com 330mg ou 360mg de EPA na composição, recomenda-se a suplementação de 3 cápsulas. Se a concentração for de 660mg, 2 cápsulas são suficientes. Por outro lado, a cúrcuma deve ser padronizada em curcuminoides. É importante que haja laudos que comprovem a presença de curcuminoides no produto. A prescrição é de 500mg, contendo pelo menos 70% de curcumina ou 95% de curcuminoides.  Deve ser preferencialmente tomada em 2 a 3 doses por dia, idealmente pela manhã e à tarde. Para a suplementação de vitamina D é necessário saber a quantidade disponível no sangue e a quantidade necessária. A dose deve ser individualizada, o que é de extrema importância, sendo o máximo de até 4000 UI.  O consumo deve ser feito através de cápsula vegetal juntamente com TCM em pó. Cepas de probióticos também podem auxiliar no tratamento de depressão: Lactobacillus acidophilus Lactobacillus casei Lactobacillus crispatus Lactobacillus curvatus Lactobacillus delbruecki subsp. bulgaricus Lactobacillus fermentum Lactobacillus gasseri Lactobacillus helveticus Lactobacillus johnsonil Lactobacillus paracasei Lactobacillus plantarum Lactobacillus reuteri Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium adolescentis Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium breve Bifidobacterium infantis Bifidobacterium lactis Bifidobacterium longum Streptococcus thermophilus Enterococcus faecium Lactococcus lactis subsp. Lactis OBS: Consumir através de cápsula vegetal e tomar 1 dose antes de dormir. Ainda tem-se o Biointestil, que é um medicamento utilizado para o tratamento de distúrbios funcionais do trato gastrointestinal, como síndrome do intestino irritável (SII) e distúrbios relacionados, como flatulência, distensão abdominal, e dor abdominal. Ele pode fazer uma formação de poros na membrana, que remove bactérias com lipopolissacarídeos, que ajuda a aliviar os sintomas.  Sua dose recomendada é de 300mg, feitas em cápsulas gastro resistentes. Por fim, a Coenzima Q10 deve ser consumida em 200 mg, uma vez ao dia pela manhã.  A cápsula vegetal com TCM em pó, em até 30 doses, pode demonstrar melhora no metabolismo através do intestino, além de melhorar os biomarcadores de diabetes e ajudar na resistência à insulina. Em conjunto com a histatina, há uma melhora na miopatia. Ao final, foi discutida a intolerância à histamina, um tema que receberá muita atenção nos próximos anos. A  má metabolização da histamina pode resultar em dores de cabeça, enxaquecas e problemas intestinais que causam inchaço, conhecido como "efeito baiacú".  Quando a histamina não é devidamente eliminada, esses sintomas podem surgir. Para evitar essa questão, recomenda-se o uso de enzimas, como a diamina oxidase, e a exclusão de alimentos com alta concentração de histamina. Por fim, o consumo de probióticos pode melhorar as barreiras do epitélio intestinal, resultando em menos alergias alimentares e aumento da produção de enzimas. Prática Clínica O ômega-3 e a cúrcuma, ambos com propriedades anti-inflamatórias, são recomendados para reduzir o TNF-alfa, enquanto a suplementação de vitamina D individualizada pode beneficiar a saúde intestinal. Probióticos, como cepas específicas de lactobacilos e bifidobactérias, têm sido associados à melhora dos sintomas depressivos. Além disso, o Biointestil e a Coenzima Q10 mostram-se promissores no tratamento de distúrbios gastrointestinais e no aprimoramento do metabolismo intestinal. A atenção à intolerância à histamina é fundamental, destacando a importância das enzimas e da exclusão de alimentos ricos em histamina, enquanto os probióticos fortalecem a barreira intestinal, reduzindo alergias alimentares e promovendo a produção de enzimas digestivas. Essas estratégias oferecem um caminho promissor na prática clínica nutricional para otimizar a saúde intestinal e promover o bem-estar geral. Continue Estudando... Sugestão de leitura: Saúde Intestinal Sugestão de leitura: Dieta Anti-inflamatória e Saúde Intestinal Sugestão de leitura: Imunobióticos: o que são e como funcionam para a saúde intestinal? Referências Bibliográficas LIU, Jia Jia; WEI, Ya Bin; STRAWBRIDGE, Rebecca; BAO, Yanping; CHANG, Suhua; SHI, Le; QUE, Jianyu; GADAD, Bharathi S.; TRIVEDI, Madhukar H.; KELSOE, John R.. Peripheral cytokine levels and response to antidepressant treatment in depression: a systematic review and meta-analysis. Molecular Psychiatry,  [S.L.], v. 25, n. 2, p. 339-350, 19 ago. 2019. Springer Science and Business Media LLC. http://dx.doi.org/10.1038/s41380-019-0474-5 .