Aplicações do Monitor de Glicemia no Esporte

O que é CGM? O CGM, ou monitor contínuo de glicemia, é um dispositivo que utiliza um eletrodo imerso em glicose oxidase para realizar uma reação enzimática. Esta reação gera uma corrente elétrica que é diretamente proporcional à concentração de glicose no fluido intestinal. Com algoritmos próprios, o CGM consegue estimar as concentrações de glicose no sangue,  proporcionando informações contínuas e em tempo real sobre os níveis de glicose no organismo. Vantagens do CGM O monitor contínuo de glicemia (CGM) oferece diversas vantagens significativas no manejo do diabetes. Ele permite o monitoramento em tempo real  dos níveis de glicose, oferecendo dados contínuos que são essenciais para ajustes terapêuticos imediatos. Uma das principais vantagens é a redução significativa de episódios de hipoglicemia , proporcionando maior segurança e qualidade de vida aos pacientes.  Ademais, o CGM auxilia na tomada de decisões terapêuticas , especialmente no que diz respeito ao uso de insulina, ao fornecer informações precisas sobre as variações glicêmicas ao longo do dia. Isso resulta em um melhor controle glicêmico global , contribuindo para a saúde metabólica e bem-estar dos indivíduos com diabetes. Limitações Apesar das suas vantagens, os monitores contínuos de glicemia (CGM) também apresentam algumas limitações importantes a considerar. A variabilidade individual  em relação à alimentação pode impactar na precisão dos resultados, uma vez que diferentes padrões alimentares podem influenciar os níveis de glicose de maneira imprevisível.  Além disso, a precisão dos CGMs pode variar , o que significa que os resultados obtidos nem sempre correspondem exatamente aos níveis reais de glicose no sangue. O uso prolongado dos dispositivos pode causar desconforto e irritações na pele,  sendo necessário cuidado especial para evitar complicações dermatológicas. Adicionalmente, calibrar regularmente os dispositivos e lidar com interferências de outros dispositivos eletrônicos são desafios técnicos que podem afetar a confiabilidade e a eficácia do monitoramento contínuo de glicemia. E no Esporte? Quais são as Promessas? No contexto esportivo, o monitoramento contínuo de glicemia (CGM) revela promessas significativas, mas também desafios específicos. Estudos indicam que o estado de treinamento dos atletas influencia diretamente a variabilidade dos níveis de glicose , sendo que todos os atletas mantiveram valores normais de glicemia durante o período de estudo. No entanto, a tolerância individual à ingestão de carboidratos durante o exercício pode afetar essa variabilidade , com atletas que consomem menos carboidratos durante corridas apresentando níveis mais baixos de glicose e uma prolongação no tempo de conclusão da corrida. Outra pesquisa revelou que a maioria dos participantes apresentou um perfil médio de glicose ao longo de 24 horas entre 90 e 110 mg/dL, com picos associados às refeições e ao exercício, e quedas durante o sono. Em diferentes intensidades de exercício, o erro médio absoluto (MARD) dos CGMs variou: aproximadamente 17% após refeições e durante caminhadas leves, 19% em jejum, e 30% em exercícios moderados. Apesar das promessas, há desafios a serem superados no uso de CGMs durante atividades físicas. A variabilidade entre dispositivos é significativa , e os CGMs tendem a superestimar os níveis de glicose sanguínea  durante o exercício em comparação ao repouso, com um efeito moderado observado. Essa discrepância pode comprometer a precisão e acurácia do monitoramento durante atividades físicas, o que ressalta a necessidade de desenvolver tecnologias mais precisas  e adaptáveis às demandas variadas dos atletas. Fatores que Influenciam na Concentração de Glicose Os fatores que influenciam na concentração de glicose durante o exercício são multifacetados e variados. A intensidade e a duração do exercício  exercem um papel crucial, afetando a resposta hormonal, a sensibilidade à insulina e a utilização de glicose como fonte de energia. Além disso, fatores como dieta prévia, níveis de estresse, qualidade do sono e ciclo menstrual  também têm impacto significativo. Mudanças no volume plasmático, que não são controláveis pelo atleta, podem ocorrer durante o exercício, afetando a concentração de glicose no sangue. O desconforto local causado pelo uso do monitor contínuo de glicose (CGM) também pode interferir no desempenho  e no conforto do atleta, assim como distúrbios do sono relacionados à preocupação com o monitoramento constante da glicemia. Para atletas, essas interferências são críticas, pois afetam não apenas o desempenho esportivo, mas também o bem-estar geral e a saúde metabólica . Gerenciar esses fatores durante o treinamento e competições é essencial para manter níveis estáveis de glicose no sangue, garantindo energia adequada para o desempenho atlético e evitando complicações relacionadas à glicemia. O avanço contínuo na tecnologia de CGM pode oferecer soluções para minimizar essas interferências, tornando o monitoramento da glicose mais preciso e menos intrusivo, melhorando assim a experiência e os resultados dos atletas durante suas atividades físicas. E a Glicemia? O Ponto Mais Crucial da Performance e da Saúde A glicemia desempenha um papel crucial tanto na performance esportiva quanto na saúde geral dos atletas. A capacidade de monitorar a glicose continuamente oferece aplicações práticas significativas. Por exemplo, permite a detecção precoce de desordens relacionadas à energia e à disponibilidade de líquidos  (LEA e LAC), condições que podem comprometer a saúde e o desempenho atlético a longo prazo.  Adicionalmente, o monitoramento contínuo da glicose ajuda na previsão e prevenção de episódios de hipoglicemia , garantindo que os atletas mantenham níveis adequados de energia durante o treinamento e competições. Também permite otimizar as refeições pré-competição , ajustando a ingestão de nutrientes para maximizar a disponibilidade de glicose durante o esforço físico. A análise dos dados coletados ajuda os atletas a aprender sobre suas respostas individuais à dieta, sono e outros fatores  que impactam diretamente na qualidade do desempenho esportivo. Ao integrar o monitoramento contínuo de glicose na rotina de treinamento e competições, os atletas podem obter insights  valiosos sobre como diferentes aspectos de seu estilo de vida afetam seus níveis de glicose e, por consequência, sua performance e bem-estar. Com essas informações, é possível personalizar estratégias de nutrição e sono  para otimizar a recuperação e garantir a manutenção de uma glicemia estável.  Essa abordagem não apenas melhora o desempenho esportivo, mas também promove uma saúde metabólica e hormonal equilibrada, reduzindo o risco de complicações relacionadas à glicemia a longo prazo. Assim, o uso de tecnologias avançadas de monitoramento de glicose não só eleva o nível de precisão no controle da saúde dos atletas, como também representa um passo significativo na evolução das estratégias de treinamento esportivo baseadas em dados e evidências científicas. No futuro, os CGM podem ser mais precisos e menos invasivos , com estudos investigando a associação/correlação entre glicose intersticial e plasmática, microbioma, polimorfismos genéticos, nutrientes, estresse e sono. Prática Clínica O monitor contínuo de glicemia (CGM) é uma ferramenta valiosa na prática clínica do nutricionista, permitindo o monitoramento em tempo real dos níveis de glicose e possibilitando ajustes terapêuticos imediatos. Ele melhora o controle glicêmico, reduz episódios de hipoglicemia e promove maior segurança e qualidade de vida aos pacientes. No esporte, o CGM ajuda a detectar desordens energéticas e otimizar a ingestão de nutrientes, maximizando o desempenho atlético. Apesar dos desafios, como variabilidade na precisão e desconforto do uso prolongado, a tecnologia avançada do CGM promete aprimorar as estratégias nutricionais e de saúde no futuro. Continue Estudando… Sugestão de estudo: Tecnologias Wearables para o Monitoramento de Glicose Sugestão de estudo: Produtos de Glicação Avançada: O que são e como atuam no organismo? Sugestão de estudo: Como o Açúcar Afeta Nosso Cérebro? Referências Bibliográficas FABRA, Elena Muñoz; DÍEZ, José-Luis; BONDIA, Jorge; SANZ, Alejandro José Laguna. A Comprehensive Review of Continuous Glucose Monitoring Accuracy during Exercise Periods.   Sensors , [S.L.], v. 21, n. 2, p. 479, 12 jan. 2021. MDPI AG.