Nutrição Esportiva e Imunidade: Como Evitar Doenças e Infecções

A nutrição esportiva personalizada, baseada no genótipo individual, não é um conceito novo. Variantes genéticas raras, como a fenilcetonúria, e comuns, como a intolerância à lactose, requerem estratégias dietéticas específicas para serem gerenciadas. Embora os testes genéticos sejam comuns no ambiente clínico, há um crescente interesse em utilizá-los para melhorar a saúde, o bem-estar e o desempenho atlético.   Cafeína   A cafeína, presente em diversas fontes naturais, como café, chá, cacau e guaraná, é frequentemente usada no esporte como auxílio ergogênico . Estudos em nutrigenômica têm investigado os efeitos da variação genética no metabolismo e resposta à cafeína. Genes como CYP1A2 e ADORA2 estão associados ao metabolismo, sensibilidade e resposta à ela . A enzima CYP1A2, codificada pelo gene homônimo, é responsável pela metabolização da cafeína. O polimorfismo SNP -163A>C (rs762551) influencia a atividade da enzima, classificando os indivíduos como metabolizadores "rápidos" ou "lentos". Essa distinção afeta o risco de certas condições, como infarto do miocárdio, hipertensão e pré-diabetes.   Vitamina A   A vitamina A é essencial para a visão e a imunidade, agindo como antioxidante nos olhos e fortalecendo o sistema imunológico. Atletas de alto desempenho dependem de habilidades visuais específicas , como sensibilidade ao contraste e coordenação olho-mão, para melhorar seu desempenho. Um tempo de reação visual lento pode aumentar o risco de lesões. Deficiências nutricionais, como a falta de vitamina A, podem enfraquecer a imunidade, tornando os atletas mais propensos a infecções, especialmente quando submetidos a treinamentos intensos e viagens frequentes. A conversão eficiente de carotenoides em vitamina A é crucial para manter níveis adequados no organismo, especialmente para indivíduos com variantes genéticas, como a rs11645428 no gene BCMO1 , que afetam essa conversão. Consumir vitamina A suficiente na dieta ou através de suplementos é essencial para apoiar a saúde ocular, a imunidade e o desenvolvimento adequado.   Vitamina C   A vitamina C, um antioxidante solúvel em água, reduz a produção de radicais livres durante o exercício. Atletas produzem mais radicais livres de oxigênio devido ao aumento maciço no consumo de oxigênio durante o exercício. Antigamente, pensava-se que a suplementação de vitamina C poderia mitigar esse risco, mas estudos mostraram que doses excessivas podem prejudicar as adaptações fisiológicas benéficas induzidas pelo treinamento, como a capacidade oxidativa muscular e a biogênese mitocondrial, e diminuir o desempenho. Uma ingestão dietética de até 250 mg de vitamina C por dia proveniente de frutas e vegetais é suficiente para reduzir o estresse oxidativo sem afetar negativamente o desempenho. Além disso, a vitamina C é essencial para a produção de colágeno, um componente-chave do tecido conjuntivo, sugerindo seu papel no crescimento e reparação muscular.   Vitamina D   A vitamina D desempenha várias funções importantes relacionadas à saúde óssea, imunidade, recuperação do treinamento e variáveis de desempenho. Determinantes genéticos da 25-hidroxivitamina D (25(OH)D) circulante podem influenciar esses fatores, impactando o desempenho . A vitamina D é crucial para o metabolismo do cálcio, aumentando sua absorção para uma saúde óssea ideal, o que é especialmente relevante para atletas envolvidos em esportes com alto risco de fraturas por estresse. Níveis adequados de 25(OH)D estão associados à prevenção de lesões, aumento do tamanho das fibras musculares tipo II, redução da inflamação, menor risco de doenças respiratórias agudas e melhoria da reabilitação funcional, otimizando assim a recuperação e as respostas adaptativas ao treinamento intenso. Variações nos genes GC e CYP2R1 foram associadas a um maior risco de níveis baixos de 25(OH)D sérica.   Ferro   A deficiência de ferro e a anemia prejudicam o desempenho atlético, afetando proteínas essenciais. Atletas, especialmente mulheres, são vulneráveis devido às demandas de treinamento e fatores como hemólise e menstruação. Variantes genéticas, como o genótipo HFE (rs1800562) AA, estão ligadas ao risco de hemocromatose , comuns em atletas de elite. Dois SNPs no gene HFE (rs1800562 e rs1799945) podem prever risco de hemocromatose. Atletas com risco devem evitar suplementação de ferro para evitar efeitos adversos.   Vitamina B12   A vitamina B12 está associada à formação de glóbulos vermelhos e à capacidade aeróbica. A anemia megaloblástica resulta da deficiência de vitamina B12 e está associada à homocisteína elevada, resultando em sintomas como fadiga e fraqueza. A anemia megaloblástica limita a capacidade de transporte de oxigênio no sangue, reduzindo assim a sua disponibilidade para as células. A variação no gene  FUT2  (rs602662) tem um impacto significativo nos níveis séricos de vitamina B12  , onde indivíduos com genótipos GG ou GA apresentam maior risco de baixos níveis séricos de vitamina B12, isso se dá quando a dieta é carente dessa vitamina.   Prática Clínica Gene Função Fator dietético Fontes dietéticas Resultado relacionado ao desempenho CYP1A2 Codifica a enzima hepática CYP1A2: metaboliza a cafeína; identifica indivíduos como metabolizadores rápidos ou lentos Cafeína Café, chá, refrigerante, bebidas energéticas Saúde cardiovascular, resistência BCMO1 Converte carotenóides provitamina A em vitamina A Vitamina A Atum, queijo de cabra, ovos, cenoura, batata doce Habilidades visomotoras e imunidade HFE Regula a absorção intestinal de ferro Ferro Carne bovina, frango, peixe, vísceras, amêndoas, espinafre Hemocromatose hereditária FUT2 Transporte e absorção celular da vitamina B12 Vitamina b12 Ostras, arenque, levedura nutricional, carne bovina, salmão Anemia megaloblástica e hiperhomocisteinemia GC e CYP2R1 GC codifica a proteína de ligação à vitamina D, envolvida na ligação e transporte da vitamina D aos tecidos; CYP2R1 codifica a enzima vitamina D 25-hidroxilase envolvida na ativação da vitamina D Vitamina D Salmão, peixe branco, truta arco-íris, linguado, leite Níveis circulantes de 25 (OH) D que afetam a imunidade, saúde óssea, inflamação, treinamento de força e recuperação Continue Estudando...   Sugestão de estudo: Qual a influência da nutrigenômica com o emagrecimento?   Sugestão de estudo: Nutrigenômica: o que é e qual a sua aplicabilidade?   Sugestão de estudo: Qual a influência da nutrigenômica com a microbiota?   Referências Bibliográficas   GUEST, Nanci S.; HORNE, Justine; VANDERHOUT, Shelley M.; EL-SOHEMY, Ahmed. Sport Nutrigenomics: personalized nutrition for athletic performance.  Frontiers In Nutrition , [S.L.], v. 6, p. 1, 19 fev. 2019. Frontiers Media SA. http://dx.doi.org/10.3389/fnut.2019.00008 .