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Qual o papel dos lipídios no sistema imunológico?

O metabolismo lipídico é um componente fundamental na regulação do sistema imunológico. Lipídios exógenos e endógenos desempenham um papel direto na ativação, diferenciação e expansão das células imunológicas, bem como nos fenótipos inflamatórios. Compreender as complexidades das interações entre lipídios e o sistema imunológico possui implicações profundas para a saúde humana. Isso pois certos lipídios ou vias imunológicas podem ser benéficos em situações de infecção aguda, mas prejudiciais em doenças inflamatórias crônicas.



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Lipídios e Sistema Imune


As diferenças nos efeitos lipídicos são particularmente notáveis entre diferentes tipos de células imunológicas e locais do corpo. Por exemplo, os efeitos dos lipídios podem variar entre células imunológicas na mucosa intestinal e no sistema imunológico sistêmico, sugerindo suas propriedades possam ser específicas para tecidos. Além disso, evidências recentes indicam que as interações entre lipídios e o sistema imunológico são influenciadas pelo sexo, estado metabólico e microbiota intestinal.


A inflamação crônica, por sua vez, emerge como um fator de destaque no desenvolvimento e patogênese de diversas doenças crônicas. Globalmente, as doenças crônicas lideram as estatísticas de mortalidade, representando 60% de todas as mortes. Nos Estados Unidos, mais de 125 milhões de pessoas vivenciam ao menos uma doença crônica, e mais de 20% lidam com múltiplas condições.


Entre essas enfermidades, as doenças cardiometabólicas destacam-se como as principais contribuintes para a mortalidade associada às doenças inflamatórias crônicas. Muitas doenças crônicas são caracterizadas por respostas lipídicas e imunológicas desreguladas, com inflamação crônica sendo uma característica marcante. Com isso, ocorre o aumento da proliferação de células imunológicas, recrutamento e migração de células imunológicas circulantes para tecidos e produção de citocinas pró-inflamatórias.


Lipídios x Doenças Crônicas


O metabolismo lipídico assume um papel crucial durante doenças crônicas, levando a alterações nos níveis séricos de colesterol total, triglicerídeos e lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), com concentrações reduzidas de lipoproteína de alta densidade (HDL-C). Além disso, tanto lipídios endógenos quanto aqueles provenientes da dieta podem modificar a resposta inflamatória e imunológica durante doenças crônicas. Assim, a compreensão dessas interações entre lipídios e inflamação é essencial para a pesquisa sobre o desenvolvimento, progressão e tratamento das doenças crônicas.


Embora a relação entre lipídios e o sistema imunológico tenha sido amplamente investigada em modelos pré-clínicos, sua tradução para humanos ainda não está completamente estabelecida. No entanto, pesquisas adicionais são necessárias para avaliar como essas interações variam entre indivíduos e determinar se a otimização dessas interações requer abordagens de nutrição de precisão para mitigar ou gerenciar doenças de maneira mais eficaz.


Prática Clínica


A composição lipídica do corpo e as escolhas dietéticas desempenham um papel crucial na modulação das respostas imunológicas. Diante disso, o desenvolvimento de estratégias nutricionais personalizadas considerando a qualidade dos lipídeos dietéticos é fundamental para otimizar o manejo de doenças crônicas e condições inflamatórias. A personalização dessas abordagens nutricionais promete melhorar a eficácia do tratamento e proporcionar melhores resultados de saúde para os pacientes, embora seja fundamental continuar a pesquisa clínica para validar essas estratégias e entender melhor como os lipídios afetam o sistema imunológico na prática clínica.


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Referências Bibliográficas

GARCIA, Chelsea; ANDERSEN, Catherine J.; BLESSO, Christopher N.. The Role of Lipids in the Regulation of Immune Responses.Nutrients, [S.L.], v. 15, n. 18, p. 3899, 7 set. 2023. MDPI AG.

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