Relações entre os componentes do leite materno e a composição corporal de lactentes
Brunno Falcão
4 min
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20 de ago. de 2023
O leite humano é um produto notável da evolução, refinado ao longo de milênios para fornecer nutrição e proteção ideais para os bebês. Essa matriz biodinâmica vai além da mera alimentação, englobando uma ampla variedade de nutrientes e fatores bioativos que influenciam o desenvolvimento, a regulação do apetite e a proteção contra doenças. Em uma era marcada por crescentes preocupações globais com a obesidade e doenças não transmissíveis (DNTs), como doenças cardiovasculares e diabetes, o leite materno emerge como um possível pilar para mitigar esses desafios de saúde. Ao contrário de qualquer outra alternativa, o leite materno possui uma composição única adaptada aos bebês humanos, exibindo um impacto dependente da dose no desenvolvimento cognitivo e benefícios de saúde ao longo da vida. Pesquisas destacam a redução do risco de doenças infecciosas e crônicas tanto para a mãe quanto para o bebê, com a exclusividade do aleitamento materno e a duração proporcionando benefícios substanciais. Além disso, a perspectiva de alterar o risco de doenças crônicas não transmissíveis por meio da programação nutricional precoce e do desenvolvimento da composição corporal enfatiza a importância vital do LH. Table of Contents Toggle Macronutrientes, Composição Corporal Infantil e Leite Materno Oligossacarídeos do Leite Materno Prática Clínica Referências Bibliográficas Macronutrientes, Composição Corporal Infantil e Leite Materno Uma análise abrangente de estudos lança luz sobre a intrincada relação entre os macronutrientes do leite materno e a composição corporal infantil. Curiosamente, o impacto das ingestões de macronutrientes na composição corporal parece superar o das concentrações. Entre os macronutrientes estudados, a proteína assume o centro do palco como um influenciador proeminente. No entanto, com estudos revelando associações significativas entre a ingestão de proteína e a antropometria e composição corporal do bebê, enquanto outros não encontram tais correlações. Uma perspectiva matizada emerge, onde a ingestão de caseína aparentemente contribui para a adiposidade infantil e a adiposidade subcutânea-abdominal, enquanto a proteína do soro de leite permanece neutra nesse contexto. Os carboidratos, especialmente a lactose, se revelam jogadores intrigantes no intrincado balé do crescimento e desenvolvimento infantil. A maioria dos estudos destaca relações positivas entre a ingestão de lactose e vários parâmetros de composição corporal, especialmente antropometria infantil, massa livre de gordura e adiposidade. No entanto, curiosamente, semelhante ao cenário de proteína, alguns estudos exibem uma mudança de correlações positivas para negativas, destacando a complexidade dessas relações. A interação intrincada entre a ingestão de carboidratos e a composição corporal se estende à composição corporal total, com associações diferentes observadas entre a ingestão e a concentração. A gordura, uma pedra fundamental da composição do LH, também é examinada. A influência da ingestão de gordura na antropometria infantil e na composição corporal é um assunto de investigação contínua, com resultados variados entre os estudos. Estudos longitudinais sugerem correlações dependentes do tempo, indicando que certas espécies de lipídios influenciam o peso do bebê, o perímetro cefálico e o escore de peso para comprimento .No entanto, a concentração de gordura, quando comparada à ingestão, produz achados menos conclusivos. Oligossacarídeos do Leite Materno Diversos estudos investigaram a relação entre a combinação total de oligossacarídeos do leite humano (calculada subtraindo a concentração de lactose da concentração total de carboidratos) ou múltiplos oligossacarídeos individuais, encontrando conexões com a composição corporal infantil. Três estudos de um mesmo grupo longitudinal analisaram as ligações entre a ingestão total de oligossacarídeos do leite humano e a composição corporal total e regional do bebê. Após ajustes para múltiplas comparações, não foram identificadas associações entre a ingestão total de oligossacarídeos do leite humano e os parâmetros de massa livre de gordura (FFM) ou gordura (FM) do bebê. Além disso, não foram observadas relações entre a ingestão total de oligossacarídeos do leite humano e a adiposidade visceral e subcutânea-abdominal do bebê. No entanto, uma relação dependente do tempo foi identificada com a área de gordura no braço médio do bebê. Em um estudo transversal recente, associações positivas foram encontradas entre a ingestão de seis oligossacarídeos individuais e diversas medidas de composição corporal e antropometria infantil. No entanto, embora a direção das relações de ingestão fosse positiva, as relações de concentração não coincidiam com as de ingestão para todos os oligossacarídeos, exceto um. Essas relações de concentração eram ausentes ou negativas. Adicionalmente, as associações com a composição corporal infantil eram dependentes do status secretor materno. Prática Clínica Compreender as intrincadas relações entre os componentes do leite humano e a composição corporal dos lactentes nos leva a uma abordagem mais informada e personalizada para a promoção da saúde infantil. Ao considerar os impactos diferenciados dos macronutrientes, oligossacarídeos e outros elementos do leite materno na composição corporal, podemos adaptar estratégias nutricionais que visam não apenas ao crescimento saudável, mas também à redução do risco de doenças futuras. Essa compreensão mais profunda nos capacita a orientar as famílias de forma mais precisa, fornecendo orientações nutricionais individualizadas e contribuindo para a construção de uma base sólida de saúde desde os primeiros momentos da vida. Referências Bibliográficas Sugestão de estudo: Aleitamento materno e cognição infantil Assista o vídeo na Science Play com Fernanda Catharino: Aleitamento materno, epigenética e obesidade infantil: há relação? Aleitamento – Norrish I, Sindi A, Sakalidis VS, Lai CT, McEachran JL, Tint MT, Perrella SL, Nicol MP, Gridneva Z, Geddes DT. Relationships between the Intakes of Human Milk Components and Body Composition of Breastfed Infants: A Systematic Review. Nutrients. 2023; 15(10):2370. https://doi.org/10.3390/nu15102370 Classifique esse post #leitehumano #leitematerno