Cuidados Integrados e Eficácia da TCC nos Transtornos Alimentares
Brunno Falcão
3 min
•
23 de ago. de 2024
As questões relacionadas ao controle de peso estão associadas a várias complicações médicas e psicológicas . Portanto, pacientes com transtornos alimentares (TA) enfrentam distorções cognitivas relacionadas ao corpo e adotam comportamentos alimentares desordenados. Além disso, esses indivíduos frequentemente lidam com problemas psicossociais, como isolamento social, baixa autoestima e estigmatização devido ao segredo em relação à alimentação. Os transtornos alimentares também são altamente comórbidos com outros transtornos psicológicos, como depressão, ansiedade e transtornos de controle de impulsos. Complicações médicas graves são comuns, incluindo alterações metabólicas, como desequilíbrios eletrolíticos, osteoporose, anormalidades dentárias, gástricas e renais, além de desregulação da temperatura corporal, irregularidades ou perda de menstruação, disfunção no controle do apetite e flutuações de peso. Intervenções Precoces e Prevenção em TA Intervenções precoces são fundamentais na abordagem de transtornos alimentares, pois esses hábitos começam cedo. Por isso, quebrar padrões de comportamento mal adaptativos antes que se enraízem não apenas aumenta as chances de sucesso, mas também está associado a uma duração mais curta e menos grave dos sintomas , resultando em melhores resultados. Especificamente, adolescentes com transtornos alimentares têm taxas de recuperação mais altas em comparação com adultos, sublinhando a importância crucial das intervenções na juventude. Quando se intervém com jovens, é imperativo envolver os pais e a família no processo de tratamento , pois desempenham um papel essencial ao promover um ambiente doméstico saudável, minimizando estímulos negativos e apoiando hábitos alimentares saudáveis. Eles também podem atuar como facilitadores das mudanças necessárias para jovens que podem resistir ao tratamento, além de modelar escolhas de estilo de vida saudáveis e reforçar o progresso dos filhos. Embora a intervenção precoce seja eficaz, não se pode subestimar a importância da prevenção. Dessa forma, direcionar o foco para a prevenção desde cedo é crucial para mitigar o desenvolvimento de transtornos alimentares, promovendo hábitos saudáveis e uma relação positiva com a alimentação desde a infância. Tratamento de Transtornos Alimentares A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), com o objetivo de identificar, monitorar e abordar as cognições e comportamentos que mantêm o transtorno, além de aumentar a motivação para a mudança , é o tratamento psicológico mais estabelecido para pessoas com sintomas de compulsão alimentar e/ou purgação (geralmente aquelas com TCAP, BN e TCA não especificado). Sua eficácia foi demonstrada em comparação com opções terapêuticas farmacológicas e psicológicas alternativas . De forma mais específica, a TCC é a opção mais eficaz para produzir bons resultados tanto no comportamento alimentar quanto na psicopatologia para esses grupos, e, em menor grau, na abstinência/remissão , quando realizada presencialmente de forma individual. Dentre seus benefícios, a eficácia econômica do tratamento está se tornando cada vez mais uma consideração importante, destacando-se como uma intervenção comprovadamente com bom custo-benefício. Além disso, a natureza transdiagnóstica dessa abordagem oferece grandes vantagens, sendo o único tratamento baseado em evidências para todos os diagnósticos alimentares e aplicável não apenas a adultos, mas também a adolescentes. Ademais, outro grande benefício da TCC é sua capacidade de "escalar", proporcionando maior acesso ao tratamento para um grande número de pessoas, tanto em países com recursos limitados quanto em países com recursos elevados. Prática Clínica Ao lidar com pacientes que apresentam transtornos alimentares, é crucial adotar uma abordagem integrativa que leve em consideração não apenas as complicações médicas e psicológicas associadas, mas também os desafios psicossociais enfrentados por esses indivíduos. Por isso, a identificação precoce e a intervenção imediata são fundamentais para interromper padrões de comportamento mal adaptativos, o que não apenas melhora a eficácia do tratamento, mas também reduz a gravidade dos sintomas e promove melhores resultados a longo prazo. Dessa forma, ao considerar a terapia cognitivo-comportamental (TCC) como a principal abordagem terapêutica, o paciente deve ser encaminhado a um profissional devidamente capacitado para realizar esse tratamento. Para isso, é essencial a colaboração de uma equipe multidisciplinar composta por psiquiatras, psicoterapeutas e nutricionistas. Continue Estudando… Sugestão de Estudo: Comer Transtornado e Transtorno Alimentar: Qual a diferença? Sugestão de Estudo: Alimentação e Depressão: qual a relação? Sugestão de Estudo: Transtornos Alimentares e Doenças Metabólicas Referências Bibliográficas MURPHY, Rebecca; STRAEBLER, Suzanne; COOPER, Zafra; FAIRBURN, Christopher G.. Cognitive Behavioral Therapy for Eating Disorders . Psychiatric Clinics Of North America , [S.L.], v. 33, n. 3, p. 611-627, set. 2010. Elsevier BV.