Conhecido coletivamente como fenótipo secretor associado à senescência (SASP), o acúmulo de SASP nas células é um processo natural do envelhecimento. Inicia-se com estratégias para tratar a disfunção mitocondrial, pois esta está relacionada ao caráter inflamatório. No entanto, a ordem de ocorrência entre esses eventos não é clara, razão pela qual são abordados em conjunto.
Assim, a estratégia anti-SASP visa promover a remoção das células envelhecidas do tecido, realizando uma espécie de "limpeza" no ambiente celular. Para isso, estimular o fator transcricional PGC-1alpha é fundamental para modular os efeitos do PPARa (associado à biogênese mitocondrial) e do NFR2 (com efeitos detoxificantes e antioxidantes). Um estímulo eficaz desses fatores nos proporciona controle sobre a biogênese mitocondrial. Ainda, a restrição calórica é uma estratégia essencial para potencializar os efeitos do PGC-1alpha.
Resveratrol
Na suplementação com resveratrol, como o Resvitch na dose de 50mg, recomenda-se o uso pela manhã para evitar possíveis interferências no sono de alguns pacientes. O resveratrol estimula a sirtuína, uma enzima associada à longevidade celular. Ainda, o PQQ (Pirroloquinolina Quinona) estimula o PGC e outras vias relacionadas, visando o efeito na transcrição mitocondrial. Sua vantagem reside no potencial antioxidante elevado e na sua natureza hidrossolúvel, o que o diferencia da coenzima Q10. Além disso, pode ser utilizado em jejum e antes de dormir.
Coenzima Q10
A coenzima Q10 atua como antioxidante, proporcionando proteção mitocondrial, especialmente porque as mitocôndrias são sensíveis aos radicais livres. Por meio de testes genéticos, é possível analisar os polimorfismos genéticos, sendo que em alguns casos, a coenzima Q10 requer a presença do PQQ para uma eficácia otimizada, resultando em uma sinergia que melhora significativamente o estímulo mitocondrial. Além disso, a coenzima Q10 auxilia enzimas dependentes dela, como aquelas envolvidas no ciclo do ácido fólico, cujo funcionamento pode ser afetado por problemas de conversão, destacando assim sua contribuição para a melhora desse ciclo metabólico.
Ciclo da Homocisteína
A homocisteína é medida como um exame de referência, pois altos níveis indicam hipometilação e podem levar ao acúmulo dessa substância, resultando em aumento do estresse oxidativo e elevando o risco e a velocidade de desenvolvimento de patologias degenerativas, como Parkinson e Alzheimer. O ideal é manter os níveis de homocisteína entre 4 e 8, porém, valores muito baixos, como 2, também não são ideais, sendo necessário avaliar a gama gt. Níveis entre 8 e 10 indicam um risco cardiovascular mais elevado, enquanto valores acima de 10 aumentam ainda mais esse risco. O aumento da homocisteína também está associado a um maior dano ósseo.
Suplementação para a SASP com Nutrientes Chaves
A oferta de compostos bioativos é de suma importância para a saúde. No entanto, a população atual tende a não consumir esses compostos em quantidades suficientes. Um artigo revelou que o consumo no Brasil é de apenas 300mg por dia, sendo que a maior concentração desses compostos é encontrada no café, indicando um consumo insuficiente de frutas, verduras e legumes. A recomendação é de 600g por dia de frutas e vegetais, distribuídos entre as refeições do almoço e do jantar.
Assim, será que é possível retardar o envelhecimento ou rejuvenescer o cérebro? Estudos buscam responder a essa questão, identificando sete pontos principais: redução da inflamação, ação remielinizante do BNDF, redução dos níveis de ROS, supressão da ativação da microglia, eliminação do SASP, melhoria da perfusão sanguínea e renovação mitocondrial. Como as mitocôndrias mais antigas possuem menor energia, a mitofagia é fundamental para substituí-las por novas. Isso pode ser alcançado, por exemplo, com o uso de Urolitina A, que pode ser obtida a partir do consumo de berries, promovendo uma boa saúde microbiana. Recomenda-se uma dose mínima de 500mg de Urolitina A, podendo chegar a 1000mg.
Outra opção é o Robuvit, que apresenta uma ação interessante na parte neurológica, com doses recomendadas entre 200 e 600mg, podendo ser combinado com outra formulação:
ROVUVIT 200mg
Chronic 500mg
Alpha GPC 200mg
Magnésio (treonato) 200mg
Posologia: tomar 1 dose ao dia
A prática de atividade física ajuda a promover a lisina. A suplementação com CLOCK, uma fórmula mais efetiva para aumentar a lisina circulante, tem sido identificada como uma estratégia promissora. Além disso, outra consequência dessa suplementação é o estímulo do tecido branco para se transformar em tecido bege, o que resulta no aumento da densidade mitocondrial. Recomenda-se uma dose de 500-1000mg por dia, podendo ser associada a 500mg diários.
Um dos efeitos da melhora da perfusão sanguínea é o aumento do óxido nítrico. Ao longo dos anos, tendemos a diminuir a produção desse composto, portanto, é importante estimular sua produção para que o sangue receba mais nutrientes de forma eficiente.
Estímulo de Óxido Nítrico e Nitrato
Fórmula:
Nitrato 6-12mg/kg = 140-260mg / 100g Beterraba
Cacau 20mg
Resveratrol - Resvitech até 50mg
Vinitrox 150-500mg
Arginina 500mg-4g
Citrulina (L ou Malato): 5g
Fórmula:
Citrulina Malato 5g
Trimetilglicina 2g
Taurina 1g
Tirosina 400mg
FresDrink Natural qsp
1 dose ao dia
Nitrato 500mg
1 dose ao dia
Além disso, o suco de beterraba, na quantidade de 100 a 200mg, é recomendado para ser consumido cru, batido e ingerido de 30 minutos a 1 hora antes do treino. Essa é uma opção de fórmula mais acessível. Mesmo que não seja possível implementar atividades físicas, é crucial ao menos considerar a redução de preço, pois indivíduos obesos tendem a apresentar um menor volume cerebral.
Diabetes e Resistência Insulina
A hiperglicemia, independente de sua causa, aumenta os níveis de compostos de glicação avançada, resultando em danos glicativos que podem afetar negativamente tanto o sistema neurológico quanto o cardíaco. Para isso, recomenda-se a suplementação de MYO-Inositol na faixa de 1 a 4g, associada a outros compostos como Berberina, chá verde, cúrcuma, entre outros.
A Quercetina é reconhecida por sua potência, com estudos sugerindo uma dose de 1000mg. Recomenda-se uma dosagem de Quercetina entre 100 e 250mg até duas vezes ao dia, mas é importante estar atento à ocorrência de anemia devido ao seu efeito quelante, sendo recomendado administrá-la longe da ingestão de ferro.
Além disso, é fundamental oferecer NAD+ (nicotinamida adenina dinucleotídeo) para melhorar o processo de envelhecimento. Recomenda-se uma dosagem associada entre 300mg e 500mg de Niagen, como primeira opção, ou entre 100 e 300mg ao dia como segunda opção.
Suplementação para Resistência à Insulina
Como última consequência da resistência à insulina, ocorre o processo de sarcopenia, no qual apenas os hormônios não são suficientes para resolver, pois as células musculares estão envelhecendo. O uso do Chronic esar é recomendado para promover um efeito mitocondrial, uma vez que atua nos miócitos e melhora a sinalização para síntese proteica. Recomenda-se uma dose mínima de 500mg, a ser tomada duas horas após o treinamento, evitando-se o uso posterior devido ao seu efeito anti-inflamatório. Além disso, o Senactiv e o Astragiil também podem ser utilizados.
Prática Clínica
No contexto da prática clínica nutricional, aborda-se o fenômeno do SAPS, que é inerente ao envelhecimento celular e está ligado à inflamação. Estratégias para combater a disfunção mitocondrial são essenciais, incluindo a remoção de células senescentes, visando "limpar" o ambiente celular. O estímulo de fatores como PGC-1alpha, PPARa e NRF2 é fundamental para modular a biogênese mitocondrial. Além disso, suplementos como resveratrol e coenzima Q10, juntamente com práticas como restrição calórica e exercício físico, são discutidos para promover a saúde mitocondrial e retardar o processo de envelhecimento. Estratégias para combater a resistência à insulina e sarcopenia também são mencionadas, destacando a importância da suplementação adequada e da consideração dos diversos fatores que influenciam o envelhecimento celular e sistêmico.
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Referências Bibliográficas
1.Banerjee R, Purhonen J, Kallijärvi J. The mitochondrial coenzyme Q junction and complex III: biochemistry and pathophysiology. FEBS J. 2022 Nov;289(22):6936-6958. doi: 10.1111/febs.16164. Epub 2021 Aug 30. PMID: 34428349.