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Ferramentas de Precisão na Avaliação Intestinal: O que Temos de Novo?

Existem diversas ferramentas disponíveis para a avaliação intestinal, como os exames coprológicos funcionais, tanto internacional quanto nacional, sendo este último mais abrangente em termos de marcadores. Os marcadores inflamatórios são particularmente úteis para pacientes que apresentam queixas relacionadas ao intestino, mesmo sem sintomas gastrointestinais aparentes. Por exemplo, a zonulina pode ser um biomarcador potencial para condições como a síndrome dos ovários policísticos (SOP).


Exames Genéticos


Exames genéticos também desempenham um papel importante na avaliação do intestino, permitindo a análise do DNA humano e bacteriano. Embora esses exames não forneçam diagnósticos definitivos, podem revelar informações relevantes sobre condições intestinais. Por exemplo, variações genéticas relacionadas à produção de muco podem indicar predisposição a alterações pró-inflamatórias.


Exames de Microbiota 


Os exames de microbiota são valiosos quando os pacientes não respondem adequadamente ao tratamento ou para mostrar a evolução ao paciente. Um exemplo de caso é o mapeamento da microbiota em uma paciente feminina que necessitava de mudanças frequentes na dieta. Após o mapeamento, foi identificado um aumento da Faecalibacterium prausnitzii, o que levou a uma mudança na dieta para uma abordagem mais restritiva, resultando em melhorias significativas.


Metabolômica


A metabolômica, por sua vez, analisa as interações entre os microorganismos intestinais e o ambiente externo. A correção de metabólitos pode ter um papel crucial na prevenção de doenças intestinais e até mesmo de tumores. Estudos demonstraram que alterações metabólicas podem preceder o desenvolvimento de certas doenças, como o câncer de intestino, destacando o potencial dos metabólitos como biomarcadores.


Sorológica


Embora não seja comum na prática clínica diária, os exames sorológicos intestinais têm sido estudados como uma ferramenta promissora para diagnóstico da síndrome do intestino irritável. Biomarcadores como a vinculina têm sido associados à gênese dessa síndrome, podendo ajudar a esclarecer diagnósticos e reduzir sintomas em pacientes com essa condição.


Prática Clínica


A análise metabolômica destaca a importância dos metabólitos na prevenção de doenças intestinais, incluindo o câncer de intestino, antecipando-se ao desenvolvimento de condições graves. Embora menos comuns, os exames sorológicos intestinais surgem como uma promissora ferramenta diagnóstica para síndrome do intestino irritável, oferecendo biomarcadores como a vinculina para esclarecer diagnósticos e reduzir sintomas nesses pacientes.


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Referências Bibliográficas


Çelik S, Yurtcu N, Soyer Çalışkan C, Çelik S. Zonulin as a potential biomarker for diminished ovarian reserve: A prospective study. Turk J Obstet Gynecol. 2023 Jun 1;20(2):120-125. doi: 10.4274/tjod.galenos.2023.26037. PMID: 37260186; PMCID: PMC10236232.

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