O Cenário da Gestação Atual na Clínica

A obesidade e suas doenças associadas representam uma preocupação crescente no Brasil para a gestação, visto que são fatores que acarretam riscos significativos tanto para as mães quanto para os fetos. Infelizmente, essa realidade tem contribuído para um cenário alarmante, onde aproximadamente um em cada dez bebês nascem em situações de prematuridade . Além disso, complicações decorrentes da prematuridade assumiram um papel de destaque como a principal causa de mortalidade infantil. O que torna importante estratégias que busquem combater tais problemas, promovendo conscientização acerca da importância de uma alimentação saudável, estilo de vida ativo e acompanhamento médico adequado também durante a gravidez, a fim de proteger a saúde da mãe e do bebê. Ou seja, o cenário citado se relaciona com o fato de que as mulheres da atualidade engravidam nos seguintes contextos: Diabetes Hipertensão Inflamação IMC elevado Depressão e ansiedade, incluindo Depressão Pós Parto Traumas e transtornos alimentares Exposição à procedimentos estéticos e culto à aparência física Table of Contents Toggle Dieta x Gestação  Diabetes Mellitus Gestacional e Anemia Como Conduzir os Atendimentos na Gestação? Planos de Ação Durante a Gestação Sugestões Bibliográficas Dieta x Gestação  A qualidade e quantidade dos alimentos desempenham um papel fundamental na saúde tanto da mãe quanto do filho. Sendo importante ressaltar que uma dieta materna inadequada pode resultar em impactos significativos no desenvolvimento do cérebro e no funcionamento do organismo , resultando em alterações estruturais, funcionais e até mesmo em desequilíbrios microbiológicos, genéticos, epigenéticos e inflamatórios. No contexto atual, uma das doenças que tem se destacado como consequência da má qualidade alimentar é o autismo, cujos casos vêm aumentando de forma considerável.   Diabetes Mellitus Gestacional e Anemia Considerando a prevalência do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), alguns suplementos são importantes para auxiliar no tratamento da doença como a vitamina D que auxilia na melhora de parâmetros como glicemia, hemoglobina glicada e insulina sérica das gestantes. Já os ácidos graxos aumentam os valores de HDL e reduzem os valores de BPN e PMP. Como terceiro suplemento, os probióticos auxiliam na melhora do metabolismo da glicose e de lipídios, diminuindo inflamação e estresse oxidativo. Por fim, o Mio-inositol diminui a incidência de DMG e de prematuridade. Outro ponto importante a se considerar na avaliação é a anemia, visto que está presente em 23% das gestantes brasileiras. Como consequência dessa condição a paciente pode desenvolver infecções agudas e inflamações crônicas, enquanto o feto pode ter parto prematuro ou morte infantil. A fim de evitar essas ocorrências, o nutricionista deve orientar o paciente a seguir um planejamento alimentar diversificado, com suplementação profilática e fortificação alimentar. Como Conduzir os Atendimentos na Gestação? O primeiro passo para atender adequadamente sua paciente é ter empatia e estabelecer confiança. Em seguida, começa a avaliação, a partir de investigações sobre os hábitos alimentares, ganho de peso e situação familiar, seguido de incentivos à amamentação, metas e prescrições individualizadas. Ao retornar para a próxima consulta, o nutricionista deve avaliar se as metas foram atingidas e adequar a alimentação para suprir aquelas que não foram. Além disso, se possível, é fundamental estabelecer novas metas e, quando necessário, realizar orientações para pós-parto. No mais, para manter o controle do histórico do paciente durante a gestação, a anamnese se torna essencial. Com isso, o nutricionista pode montar uma anamnese como base e ir realizando as perguntas ou utilizar uma folha em branco e ir anotando conforme conversa com o paciente. Além de se considerar a solicitação e análise de exames importantes para as mulheres e, principalmente, para gestantes como a glicemia de jejum, hemoglobina glicada, frutosamina, ácido fólico, vitaminas do complexo B, ferro e ferritina. Planos de Ação Durante a Gestação O nutricionista pode optar por um planejamento alimentar durante a gestação focado em qualidade e fracionamento, refeições com todos os grupos alimentares, receitas adequadas às necessidades, distribuição dos macronutrientes e suplementação de micronutrientes como ômega 3, polivitamínicos e probióticos. Complementando a dieta, é interessante promover educação alimentar através de sites, links e livros confiáveis. Sugestões Bibliográficas Sugestão de Estudo: Importância da Crononutrição Durante a Gravidez Sugestão de Estudo: Estresse na Gestação e Obesidade Infantil Classifique esse post #maternoinfantil #diabetesmellitusgestacional #gravidez #anemia #gestação