Obesidade Metabolicamente Saudável: Uma crescente?

Um estudo realizado nos Estados Unidos utilizando os dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição feita entre o ano de 1999 a 2018, analisou as mudanças na prevalência de obesidade metabolicamente saudável no país. Não é segredo que os níveis de sobrepeso e de obesidade são crescentes em todo mundo, acompanhados em sua maioria de muitas complicações metabólicas. Mas, será que o número de obesos metabolicamente saudáveis tornou-se uma crescente? É isso que descobriremos a seguir.  Table of Contents Toggle Heterogeneidade da Obesidade  Obesidade e a Literatura Prática Clínica Referências Bibliográficas Heterogeneidade da Obesidade  A epidemia de obesidade tem sido exacerbada nas últimas duas décadas. Tal doença é de base multifatorial e está comprovadamente associada com o aumento do risco cardiometabólico em que estão inclusas doenças como a hipertensão, síndrome metabólica, diabetes mellitus e as dislipidemias.  Nesse espectro, por sua ampla distribuição e heterogeneidade interindividual, não só a quantidade de gordura e o peso total indicam a gravidade da obesidade, mas também, a distribuição do tecido adiposo e do acúmulo dele no corpo, influenciam os parâmetros metabólicos. Á vista disso, o conceito de obeso metabolicamente saudável, vem sendo discutido por cientistas em todo o mundo. Além disso, tal conceito se dá por alguns indivíduos não apresentam anormalidades cardiometabólicas relacionadas a esta patologia. Apesar de haver discrepâncias no conceito da obesidade metabolicamente saudável, é possível afirmar que a proporção desses indivíduos é crescente. Assim, a definição mais aceita entre os pesquisadores é a ausência de fatores que indiquem a presença de síndrome metabólica. Além desses, parâmetros como a resistência à insulina e a inflamação foram sugeridos como adicionais para uma definição mais completa.  Obesidade e a Literatura Além disso, a pesquisa incluiu cerca de 20.430 participantes com idade média de 47 anos. A amostra foi composta por 50,8% mulheres e 49,2% em que foram avaliados as concentrações séricas de lipídeos também de glicose plasmática, de insulina sérica e de proteína C-Reativa. No tocante, para definir os participantes obesos o IMC deveria estar acima de 30 e para obesidade abdominal valores de circunferência da cintura de 102 cm ou mais para homens e de 88 cm ou mais para mulheres.  Embora alguns parâmetros ainda não apresentarem alterações entre os obesos metabolicamente saudáveis, o combate a obesidade não deve ser deixado de lado, visto que, os fatores como o acúmulo de gordura visceral e também ectópica,  associados a disfunção adiposa, desregulação inflamatória e da  microbiota intestinal alterada são prejudiciais a saúde a médio e longo prazo.  Prática Clínica Portanto, na prática clínica diversos fatores devem ser avaliados para a determinação da obesidade metabolicamente saudável, tendo em vista sua crescente. Logo, parâmetros antropométricos analisados em conjunto como o peso, circunferência abdominal, além da realização do exame de bioimpedância são importantes, a fim de se determinar as regiões de concentração do tecido adiposo. Assim, você poderá adequar as estratégias nutricionais com o intuito de se ter um manejo nutricional mais efetivo na obesidade.  Referências Bibliográficas Artigo: Tendências na prevalência de obesidade metabolicamente saudável  Wang J, Xia P, Ma M, et al. Tendências na prevalência de obesidade metabolicamente saudável entre adultos nos EUA, 1999-2018. JAMA Netw Open. 2023;6(3):e232145. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.2145 Leia mais sobre o tema: Efeitos do Time Restricted Eating em Pacientes Obesos Classifique esse post #obesidademetabolicamentesaudável #obesossaudáveis #obesosmetabolicamentesaudáveis #obesidade #obesos