Qual o papel da dieta cetogênica no câncer?

O câncer é um dos maiores desafios para a saúde pública em todo o mundo, e ainda carecemos de abordagens complementares que possam aumentar significativamente a eficácia das terapias antineoplásicas convencionais. A dieta cetogênica, uma dieta rica em gorduras e pobre em carboidratos, com quantidade adequada de proteínas, parece sensibilizar a maioria dos tipos de câncer ao tratamento padrão, explorando o metabolismo reprogramado das células cancerígenas. Essa dieta tem se mostrado uma candidata promissora como terapia adjuvante ao câncer. Table of Contents Toggle Dieta cetogênica e Câncer Mecanismo de Ação da Dieta Cetogênica no Câncer Prática Clínica  Referências Bibliográficas  Dieta cetogênica e Câncer Uma revisão abrangente foi realizada para avaliar criticamente as evidências pré-clínicas e clínicas disponíveis sobre a dieta cetogênica no contexto da terapia contra o câncer. Além disso, foram destacados importantes mecanismos que poderiam explicar os potenciais efeitos antitumorais da dieta cetogênica. As principais conclusões revelam que a dieta cetogênica provavelmente cria um ambiente metabólico desfavorável para as células cancerígenas, sendo considerada uma terapia adjuvante promissora e personalizada, composta por vários fatores. A maioria dos estudos pré-clínicos e vários estudos clínicos defendem o uso da dieta cetogênica em combinação com as terapias convencionais, devido ao seu potencial de aprimorar os efeitos antitumorais da quimioterapia e radioterapia clássicas, sua segurança geral e tolerabilidade e melhora na qualidade de vida. No entanto, para elucidar ainda mais os mecanismos da dieta cetogênica como terapia e avaliar sua aplicação na prática clínica, são necessários mais estudos, bem como ensaios clínicos uniformemente controlados. Nas células cancerígenas, a maior parte da energia vem da glicose, mesmo que haja oxigênio. Essa mudança da fosforilação oxidativa (OXPHOS) para a glicólise é chamada de efeito Warburg. O aumento da glicólise e diminuição da atividade do ciclo do ácido tricarboxílico (TCA) e OXPHOS são vistos muito cedo na tumorigênese e constituem uma das características do câncer. A dieta cetogênica é uma oportunidade promissora para direcionar essas alterações metabólicas nas células tumorais. Pesquisas mostram que essa dieta tem potencialmente um efeito limitante do crescimento tumoral, protege as células saudáveis dos danos causados pela quimioterapia ou radiação, acelera a toxicidade quimioterapêutica em relação às células cancerígenas e reduz a inflamação.  Mecanismo de Ação da Dieta Cetogênica no Câncer A maioria dos estudos pré-clínicos e alguns estudos clínicos apoiam o uso da dieta cetogênica como terapia adjuvante no câncer. Os mecanismos subjacentes à dieta cetogênica parecem envolver uma ampla gama de fatores, desde o direcionamento do metabolismo tumoral até a expressão gênica e o microambiente tumoral. Para elucidar ainda mais os mecanismos da terapia com dieta cetogênica e seu uso na prática clínica, são necessários mais estudos moleculares e ensaios clínicos randomizados bem projetados.  A literatura científica disponível indica que, com base em ensaios pré-clínicos controlados, dietas cetogênicas rigorosas podem ser benéficas em diversos tipos de câncer. No entanto, o entusiasmo atual é moderado pela falta de ensaios clínicos que justifiquem o uso rotineiro de uma dieta cetogênica rigorosa como terapia adjuvante em pacientes com câncer. No entanto, já foi demonstrado que uma dieta pobre em carboidratos melhora a qualidade de vida em pacientes com diabetes tipo 2. Assim, pacientes com câncer podem se beneficiar de regimes moderados com baixo teor de carboidratos, sem indução dramática de cetose, sem riscos de efeitos adversos do crescimento de certos tipos de câncer.  Prática Clínica  É importante ressaltar que a implementação da dieta cetogênica como terapia adjuvante no tratamento do câncer requer supervisão e orientação adequadas. Cada paciente é único e possui necessidades específicas, portanto, é essencial adaptar a dieta às características individuais e à fase do tratamento. Além disso, é fundamental monitorar de perto os parâmetros clínicos e metabólicos do paciente, garantindo que a dieta seja segura e bem tolerada. A colaboração entre a equipe multidisciplinar desempenha um papel crucial no sucesso da implementação da dieta cetogênica, garantindo que os benefícios potenciais sejam maximizados e quaisquer riscos ou efeitos adversos sejam prontamente identificados e abordados Referências Bibliográficas Sugestão de Estudo: Frutas secas e nozes: Aliados contra o câncer? Assista o vídeo na Science Play com Leonardo Matta: Exercício físico e câncer Weber DD, Aminzadeh-Gohari S, Tulipan J, Catalano L, Feichtinger RG, Kofler B. Ketogenic diet in the treatment of cancer – Where do we stand? . Mol Metab. 2020;33:102-121. doi:10.1016/j.molmet.2019.06.026 Classifique esse post #cetogenica #dietacetogenica