Suplementação de Glutamina na Prática Clínica — Efeitos e Condições Do Uso a Longo Prazo

A glutamina é um dos aminoácidos mais abundantes tanto nos fluidos corporais como nas proteínas, e sua maior parte é produzida no músculo esquelético e metabolizada no intestino, no fígado e nos rins. A substância é conhecida como importante combustível energético para as células de crescimento rápido (especialmente células imunes, enterócitos e células tumorais) e desempenha um papel de sinalização em diversos processos do organismo, incluindo: expressão de genes; citocinas; produção de hormônios; metabolismo de proteínas musculares. Tendo isso em vista, a suplementação de glutamina traz alguns efeitos benéficos, especialmente para atletas e fisiculturistas. No entanto, é fundamental entender exatamente quais são esses benefícios e, também, os efeitos colaterais negativos, para receitá-la em doses adequadas e por um período de tempo seguro.  Neste artigo, confira: os efeitos benéficos da suplementação de glutamina; os possíveis efeitos colaterais da suplementação de glutamina; suplementação de glutamina na prática clínica — recomendações. Table of Contents Toggle Efeitos benéficos da suplementação de glutamina Possíveis efeitos colaterais da suplementação de glutamina Suplementação de glutamina na prática clínica — recomendações Efeitos benéficos da suplementação de glutamina Os efeitos benéficos da glutamina podem resultar na correção das desvantagens decorrentes de sua deficiência no organismo.  De acordo com o artigo Glutamina: Aspectos Bioquímicos, Metabólicos, Moleculares e Suplementação , de Vinícius Cruzat, Éder Petry e Júlio Tirapegui, estudos mostraram que a maior oferta do aminoácido às células atenuam sua redução no plasma ou no meio intracelular que ocorre após eventos de estresse metabólico ou enfermidades, como câncer, dengue, queimaduras, cirurgias, infecção por HIV, entre outros.  Como as células do sistema imune precisam da glutamina para a manutenção de suas funções e o exercício físico estimula o aumento de atividade dessas células, a correlação entre o aminoácido e a imunidade vem sendo estudada.  Leia também: Efeitos da suplementação de glutamina na performance esportiva Especula-se que a redução da disponibilidade do aminoácido após exercícios intensos e prolongados pode estar, de alguma forma, envolvida no desenvolvimento de doenças, em especial infecções respiratórias e, nesse caso, a suplementação tem sido estudada como alternativa para reverter esses eventos negativos.  Já no artigo Side effects of long-term glutamine supplementation de Milan Holebeck, explora-se que os efeitos benéficos da glutamina, na realidade, resultam da correção das desvantagens decorrentes de sua deficiência. Deste ponto de vista, é difícil acreditar nos efeitos positivos da suplementação. Possíveis efeitos colaterais da suplementação de glutamina Ainda no artigo Side effects of long-term glutamine supplementation , o autor diz que é possível presumir que a ingestão crônica de grandes quantidades altera várias vias bioquímicas e funções celulares, resultando em uma resposta inesperada e várias condições fisiológicas e patológicas. Estuda-se que o uso excessivo e a longo prazo de glutamina pode desencadear alterações no transporte de aminoácidos, tendo em vista que a substância citada compartilha os transportadores com diversos outros aminoácidos. Sendo assim, sua ingestão aumentada pode prejudicar a distribuição de outras substâncias entre os tecidos e, também, sua absorção pelo intestino e pelos rins. Além disso, a suplementação excessiva de glutamina pode acarretar em alterações no metabolismo da própria substância, uma vez que pode prejudicar a síntese endógena e, consequentemente, aumentar a produção de glutamato e amônia. Outro ponto que deve ser levado em consideração é a possibilidade de alterações no transporte de amônia, pois, pode prejudicar a desintoxicação de amônia e afetar negativamente o papel deste aminoácido como transportador de amônia entre os tecidos.   O seu uso crônico pode desencadear efeitos negativos com a retirada da suplementação devido a resposta adaptativa do organismo ao aumento do consumo. Sendo assim, a retirada pode aumentar o risco de problemas de saúde resultantes da deficiência do mesmo. Diante disso, conclui-se que o aumento da ingestão pode ter efeitos colaterais “leves”. Suplementação de glutamina na prática clínica — recomendações Tendo em vista os benefícios e efeitos colaterais que vem sendo estudados, entende-se que uma ingestão a curto prazo de quantidades aumentadas de glutamina para compensar a deficiência é segura, apesar das alterações na aminoacidemia no sangue e distribuição de aminoácidos entre os tecidos.  No entanto, o seu uso crônico e prolongado pode ser prejudicial. Portanto, o suplemento deve ser utilizado com cautela e de maneira específica para cada condição clínica, entendendo sempre a situação risco/benefício de cada paciente. Quer entender mais sobre o assunto? Torne-se um aluno da plataforma Science Play e tenha acesso a conteúdos extremamente aprofundados sobre a suplementação de glutamina na prática clínica e muito mais. Faça já sua assinatura e mantenha sua atuação profissional sempre atualizada e baseada em evidências. Artigo: Glutamina – Holecek M. Side effects of long-term glutamine supplementation. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2013;37(5):607-616. doi:10.1177/0148607112460682 Classifique esse post #glutamina #suplementaçãodeglutamina